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媒體道德與倫理案例教學(xué)

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媒體道德與倫理案例教學(xué)

媒體道德與倫理案例教學(xué)范文第1篇

關(guān)鍵詞 情境 教學(xué)法 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 醫(yī)學(xué)生

中圖分類號:G64

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

文章編號:1002-7661(2012)19-0003-02

健康所系,性命相托,醫(yī)生的醫(yī)德素質(zhì)決定了患者生命質(zhì)量的好壞。醫(yī)德已經(jīng)成為社會各屆關(guān)注的焦點(diǎn),是引起醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式,需要培養(yǎng)出更高道德素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,這對醫(yī)學(xué)生的倫理教育也提出了更高要求。良好的醫(yī)學(xué)倫理教育是醫(yī)德培養(yǎng)的重要基礎(chǔ),應(yīng)積極探索醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法,更新教學(xué)內(nèi)容,嘗試從醫(yī)生、病人、社會效應(yīng)等多個角度進(jìn)行深入研討,培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,更好地實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。

一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法的研究現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)能呵護(hù)生命,減輕痛苦,促進(jìn)健康,關(guān)涉人的權(quán)利和利益,具有濃厚的倫理性,醫(yī)學(xué)倫理教育已成為醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容和特點(diǎn)決定了它不同于一般的職業(yè)道德教育課,也不同于其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育課,而是一門既與醫(yī)學(xué)科學(xué)聯(lián)系密切,又獨(dú)具特色的人文醫(yī)學(xué)課程,決定著醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張和醫(yī)德問題的凸顯,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)受到了很多醫(yī)學(xué)院校的重視,逐步深入開展教學(xué)研究。戴晨麗等認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)尚處于探索階段,在教學(xué)中明確的教學(xué)目標(biāo)、實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容、切實(shí)的教學(xué)方法、有效的教學(xué)手段對于提高教學(xué)效果至關(guān)重要。程樂森等針對不同專業(yè)特點(diǎn),通過案例述評、案例模擬、案例比較等教學(xué)方式,提高了醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理思維能力、決策能力和評價能力。黃萼華把影視作品、Hattab把倫理困境和社會問題等應(yīng)用于倫理教學(xué)中,凸顯實(shí)效性,突出針對性,增強(qiáng)互動性,效果較好。此外,還有問題式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)及參與型教學(xué)等多種教學(xué)模式和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,對調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)教學(xué)效果,提高學(xué)生的倫理認(rèn)知能力都有一定的效果。Eckles等對近20年的各國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行了綜合分析,提出醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的參與性,增加學(xué)習(xí)的動力性,尤其是學(xué)生的主體性來提高教學(xué)效果。

臨床醫(yī)療行為復(fù)雜,道德判斷、道德行為決策難度大,而倫理學(xué)理論十分抽象,教材內(nèi)容相對滯后,教學(xué)條件相對有限,必須采用能夠激發(fā)學(xué)生興趣的教學(xué)方法,重視道德思維能力的培養(yǎng),才能加強(qiáng)學(xué)生對這一學(xué)科的重視和學(xué)習(xí)。

二、情境教學(xué)法的理論基礎(chǔ)

教學(xué)情境是教學(xué)中包含了人的情感在內(nèi)的外部環(huán)境與內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一,是一種有效的教學(xué)資源。情境教學(xué)是通過創(chuàng)設(shè)情境、改善外部環(huán)境來優(yōu)化人的內(nèi)部環(huán)境,是所有教學(xué)模式中都必然出現(xiàn)的“情”與“境”融合的一種狀態(tài)。

情境教學(xué)法是在教學(xué)環(huán)境中,教師通過多媒體運(yùn)用、案情模擬、角色扮演、實(shí)物顯示、實(shí)踐演練等多種手段創(chuàng)設(shè)一系列的情景,作用于學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的情感、認(rèn)知、思維和智力,將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來的教學(xué)模式與方法,充分發(fā)揮課堂教學(xué)中學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性,是教學(xué)情境得以實(shí)現(xiàn)的有效方法和途徑,從而幫助學(xué)生理解教材,并使學(xué)生心理機(jī)能得到發(fā)展的一種教學(xué)模式。

情景教學(xué)法作為一種新的教學(xué)理念,課前進(jìn)行周密的教學(xué)情境創(chuàng)設(shè),教師類似導(dǎo)演來掌控全局,主角變?yōu)閷W(xué)生,由學(xué)生來主導(dǎo)和演繹,注重學(xué)生道德情操內(nèi)化,從而做到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力,促進(jìn)醫(yī)德素養(yǎng)的內(nèi)化提高,為今后的工作實(shí)踐提供良好的心理道德支撐。

三、情境教學(xué)法在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求越來越高,不僅要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的專業(yè)技能,還要具備較強(qiáng)的醫(yī)德素質(zhì),特別強(qiáng)調(diào)與病人的良好溝通與交流。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程就是為了讓醫(yī)學(xué)生具備良好的道德素質(zhì)和責(zé)任感,成長為一名合格的醫(yī)護(hù)人員。

(一)課程設(shè)計(jì)

根據(jù)教學(xué)要求,精選出適當(dāng)課時,結(jié)合理論基礎(chǔ)、專業(yè)特點(diǎn)及專業(yè)需求,針對醫(yī)護(hù)人員當(dāng)前的醫(yī)德焦點(diǎn)問題進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)來實(shí)踐情境教學(xué)法。主要采用的情境創(chuàng)設(shè)方法如下:

多媒體教學(xué):充分運(yùn)用多媒體技術(shù),使學(xué)生更好地融入到醫(yī)學(xué)倫理事件的情境中,更深入地思考、理解,從而采取更加符合倫理道德的行為。如圖畫影像、背景音樂、意境冥想、情景再現(xiàn)等。

視頻媒介:運(yùn)用新近的教學(xué)視頻資料,整合出可以進(jìn)行互動的視頻媒介,讓學(xué)生身臨其境,對所發(fā)生的事件做出自己的選擇行為,師生均可進(jìn)行辯論或給出見解。

焦點(diǎn)案例:精選學(xué)生熟悉的真實(shí)案例,用適當(dāng)?shù)姆椒ㄔO(shè)計(jì)情境,以學(xué)生為主角進(jìn)行案例的情境演繹,并以媒體見面會的形式進(jìn)行互動交流和道德升華。

模擬法庭:根據(jù)案例內(nèi)容,設(shè)定模擬法庭,通過角色扮演,運(yùn)用所學(xué)知識闡述其自身倫理觀點(diǎn),再通過集體討論,群策群力,解決現(xiàn)實(shí)問題。

實(shí)踐體驗(yàn):通過親身經(jīng)歷、親眼所見,親耳所聽的事件進(jìn)行教學(xué)分享,通過群體分析、討論、模擬等情境來解決問題。

啟發(fā)辯論:根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)定主題,以學(xué)生質(zhì)問,教師引導(dǎo)等方式引導(dǎo)學(xué)生從醫(yī)學(xué)倫理角度思考、解決問題。

以上主要方法在教學(xué)中通過老師引導(dǎo)、學(xué)生體驗(yàn),真正促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原理、方法和策略來解決實(shí)際問題,促進(jìn)道德素養(yǎng)內(nèi)化。

(二)教學(xué)效果評估

1.問卷評估分析

采用自編“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)現(xiàn)況調(diào)查表”對傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生組42例和情境教學(xué)法的學(xué)生組37例進(jìn)行了調(diào)查。在主要調(diào)查內(nèi)容“教學(xué)設(shè)計(jì)滿意度”分別為52.4%和86.5%,“課程必要性”分別為59.5%和81.1%,“課程實(shí)用性”分別為54.8%和89.2%。調(diào)查結(jié)果表明情境教學(xué)法的教學(xué)設(shè)計(jì)在滿足學(xué)生需求、理論知識的理解、倫理知識的實(shí)用等方面均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果。

2.試卷成績分析

期末考試試題增加了案例分析題的比例,達(dá)到了總分的30%。對傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生組42例和情境教學(xué)法的學(xué)生組37例進(jìn)行了試卷得分情況比較,總分平均水平分別為78.1和82.6,案例分析題得分平均水平分別為16.7和22.4,得分結(jié)果表明得分水平之間的差異主要?dú)w因于案例分析題的得分差異。從而可以認(rèn)為情境教學(xué)法的應(yīng)用可以提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績以及倫理首先素養(yǎng),尤其是倫理道德的理解和實(shí)際運(yùn)用能力。

3.訪談結(jié)果分析

采用訪談方法完成了情境教學(xué)法的知曉情況、學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)內(nèi)容、可行性、推廣性等5個方面的訪談內(nèi)容。隨機(jī)抽取了15名同學(xué)進(jìn)行了面對面訪談,每位同學(xué)均配合,暢談了自己的想法和觀點(diǎn)。

關(guān)于情境教學(xué)法的知曉情況,只有一位學(xué)生了解,兩位學(xué)生聽說過,其他學(xué)生以前均不知曉情境教學(xué)法。情境教學(xué)法的課程設(shè)計(jì)要求嚴(yán)格,需要準(zhǔn)備大量教學(xué)所需素材,備課難度明顯增大,在教學(xué)中應(yīng)用的還不太多,可以在今后的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課的教學(xué)中適當(dāng)增加此類教學(xué)方法的課程設(shè)計(jì),提高教學(xué)效果。

所有學(xué)生均認(rèn)為情境教學(xué)法能夠明顯提高學(xué)習(xí)興趣,課堂氛圍活躍,身臨其境,感同身受,能夠很好的把理論知識與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來,便于理解和記憶,且記憶維持時間長久。

教學(xué)內(nèi)容上,大多學(xué)生認(rèn)為合理,三位學(xué)生認(rèn)為應(yīng)盡量采用當(dāng)前發(fā)生的醫(yī)護(hù)人員的倫理道德事件或大家比較熟知的經(jīng)典案例為情境。因此教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該與時俱進(jìn),也反映出學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的生活化、實(shí)用性的需求。

所有學(xué)生均認(rèn)為情境教學(xué)法具有可行性。通過一個學(xué)期的課程實(shí)踐,學(xué)生喜愛,且教學(xué)效果明顯提高。

所有學(xué)生也表達(dá)了希望在其他課程中也能夠適當(dāng)開展情境教學(xué)法,改善一些課程枯燥的學(xué)習(xí)狀態(tài),提高學(xué)生的思考力和行動力。

同時學(xué)生們也對情境教學(xué)法的課程改進(jìn)提出了一些建議,如提前通知課程的情境主題,以便早做準(zhǔn)備;多加關(guān)注不愿參與的學(xué)生;增加表達(dá)分享的時間和廣度等建議,為本方法改善開拓了新的思路。

四、總結(jié)

目前在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過程中,要做到使學(xué)生身臨其境、切身感悟、深刻自省、道德內(nèi)化的教學(xué)研究還處于起步階段,還存在很多不足,還需要在教學(xué)改革中不斷進(jìn)取,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力以及理論知識的實(shí)際應(yīng)用。實(shí)踐證明,弄不清醫(yī)學(xué)的倫理性、醫(yī)療行為的技術(shù)與倫理的統(tǒng)一性,在實(shí)踐中就很難成長為醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。因此,為了醫(yī)學(xué)生的健康成長和專業(yè)發(fā)展,良好的醫(yī)學(xué)倫理教育、道德教化成為了醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。

情境教學(xué)法要求教師在教學(xué)過程中,堅(jiān)持傳授知識與發(fā)展智能相結(jié)合的原則,使學(xué)生不僅要掌握醫(yī)學(xué)基本理論知識和基本技能,而且要有運(yùn)用知識和技能去分析和解決問題的能力以及探索、研究和發(fā)展新知識、發(fā)現(xiàn)新問題、解決新問題的能力,可以適度彌補(bǔ)其他教學(xué)方法的不足。情境教學(xué)法大大激發(fā)了學(xué)生的參與熱情和學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生成為了課堂的主體,每個同學(xué)都參與其中,學(xué)習(xí)的主動性較強(qiáng)。在課程結(jié)束后,仍然會主動談?wù)撟约旱捏w會及反思,使課堂上所學(xué)知識延伸到日常生活中,真正做了學(xué)以致用。

情境教學(xué)法在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)中的應(yīng)用還很少見,存在著相當(dāng)大的研究探索空間,積極開展此方面的應(yīng)用研究具有十分重要的理論及應(yīng)用價值。情境教學(xué)法不僅可以應(yīng)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué),還可以應(yīng)用于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué),開發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)能量,提高教學(xué)效果。

同時,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德品質(zhì)不是僅僅依靠醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程就能實(shí)現(xiàn)的。它是一項(xiàng)復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,需要有關(guān)方面、有關(guān)部門和單位以及有關(guān)學(xué)科齊抓共管,共同配合,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化教育的共同目標(biāo)。

參考文獻(xiàn):

[1]戴晨麗, 顏巖. 高職高專護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)探索與實(shí)踐[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2011, 24(2).

[2]程樂森, 徐玉梅, 王建立, 等. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例主導(dǎo)式教學(xué)的意義與模式[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2007, 20(4).

[3]黃萼華. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中影視作品的應(yīng)用及體會[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2008, 21(5).

媒體道德與倫理案例教學(xué)范文第2篇

倫理學(xué)論文1900字(一):融媒體時代“辮子新聞”真實(shí)性的倫理學(xué)考察探析論文

摘要:在互聯(lián)網(wǎng)興起之前,傳統(tǒng)媒體是主要的消息生產(chǎn)者與者。但進(jìn)入融媒體時代后,信息源與新聞觀點(diǎn)開始成倍遞增,許多公共事件或新聞故事均呈現(xiàn)出“辮子新聞”的特征,由傳統(tǒng)媒體、自媒體和社會性媒體共同編織。三方共同對事件進(jìn)行報(bào)道,一方面拓展了新聞事件的廠度與深度,形成了觀點(diǎn)與意見的疊加與共振效應(yīng),另一方面,過于龐雜的信息量,也會讓新聞事件陷入虛虛實(shí)實(shí)的敘事迷霧中。為此,如何讓“辮子新聞”的產(chǎn)生與傳播更具規(guī)范性,并嚴(yán)格遵循新聞?wù)鎸?shí)性的倫理原則,已然成為融媒體健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞:融媒體;真實(shí)性;“辮子新聞”;考察

一、“辮子新聞”的缺陷

今天的融媒體呈現(xiàn)出一種矛盾性:既大又小,既真又假。首先大規(guī)模的主流媒介公司繼續(xù)存在,而且只增不減。但不計(jì)其數(shù)的個人自媒體與社會陛媒體,又頻頻在新聞陣地上不斷發(fā)力,甚至將自己打造成了更為搶眼也更具存在感的信息傳播者。且相對于傳統(tǒng)媒介,這些自媒體與社會性媒體在對“辮子新聞”的參與與傳播上,由于不受時間、空間與體制的限制,更能及時有效地發(fā)揮傳播的巨大功能與潛力,以最快的速度對突發(fā)事件進(jìn)行報(bào)道與傳播。

許多新聞發(fā)布者沒有經(jīng)過專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),對傳播內(nèi)容的選取相對盲目、主觀,甚至是偏見。同時,有些自媒體人出于“制造話題,引發(fā)關(guān)注”的企圖,也很少會從價值角度去對報(bào)道的內(nèi)容進(jìn)行評估與取舍,因而存在著非常嚴(yán)重的來自真實(shí)性層面的缺陷。而且,這些內(nèi)容空洞、觀點(diǎn)偏激的話題性新聞一經(jīng)產(chǎn)生,就會以轉(zhuǎn)載、轉(zhuǎn)發(fā)等方式快速進(jìn)行片面化傳播,極大地挑戰(zhàn)了傳統(tǒng)新聞媒體人所稟持的真實(shí)性與準(zhǔn)確性的專業(yè)操守。

而且,越來越多的媒介公司與知名門戶網(wǎng)站,也正在向不聚合類平臺轉(zhuǎn)型,并將自身的聚焦點(diǎn)放在為用戶提供信息、交換和共享的場所上,由此催生了大量雜合著流言、事實(shí)、猜想的信息內(nèi)容,嚴(yán)重影響了受眾的認(rèn)知與判斷。

二、“辮子新聞”的反思

“辮子新聞”雖然存在著諸多的問題與缺陷,但依然沒有改變其作為新聞的本質(zhì),也必須要遵從最基本的行業(yè)準(zhǔn)則。不實(shí)的內(nèi)容和偏頗的觀念,一定程度上會影響公眾的認(rèn)知與行為。

畢竟人們都是通過所有個人接觸范圍內(nèi)的資訊,去了解這個世界和社會正在發(fā)生著的時化與未來趨勢,從而為自己的即將要做的決定選擇正確的方法與路徑。如果信息失真,不能客觀反映事物的本源與真象,就會讓人們的思想與行為發(fā)生偏差和錯誤。

三、“辮子新聞”的規(guī)范化路徑

(一)政府法制層面的治理

由于受質(zhì)疑的“辮子新聞”越來越多,負(fù)面影響也在不斷擴(kuò)大,我國不得不針對互聯(lián)網(wǎng)的新聞傳播開展了大規(guī)模的治理行為,嚴(yán)懲了為謀私利、枉顧正義的信息傳播者,并陸續(xù)出臺了一系列知名的法規(guī),但鑒于融媒體時代的良莠不齊的特殊屬性,既不能一概而論地予以否定,但也仍然需要跟進(jìn)“辮子新聞”傳播的現(xiàn)實(shí)問題,繼續(xù)完善和加強(qiáng)法律化的規(guī)范治理。

(二)主流媒體的論證與引導(dǎo)

雖然自媒體的風(fēng)頭正盛,但傳統(tǒng)媒體在民眾中的公信力與影響力還是毋庸置疑的,只要能對一個事件或現(xiàn)象剝繭抽絲地進(jìn)行客觀深入的報(bào)道,并充分發(fā)揮出專業(yè)記者對專業(yè)媒體人對于新聞事件和社會問題客觀、公正的還原能力,就此形成兩個--觀點(diǎn)與境界不同,但又相互論證、競爭的輿論模式,在這個過程中,廣大的人民群眾既是旁觀者,又是參與者,同時還是評判者。相信這種互動越深入,越能引導(dǎo)民眾對新聞?wù)鎸?shí)性倫理的認(rèn)知與接受。

(三)公民素養(yǎng)的培育與提升

著名的傳播學(xué)者克羅斯曾經(jīng)提出一個非常重要的觀點(diǎn):認(rèn)為謠言的產(chǎn)生很大程度上受制于事件的重要性、模棱兩可的程度與公眾判斷能力的對比,直觀地反映出了批判能力在甄別真假信息時的關(guān)鍵作用。

而且相較于傳統(tǒng)媒體時代,確保新聞?wù)鎸?shí)性的行業(yè)倫理只是對專職業(yè)人員提出的要求。但在融媒體時代,這個倫理法則卻覆蓋了社會輿論場中的每一個人,傳播權(quán)力不再只屬于職業(yè)媒體人,普通老百姓也同樣成為了內(nèi)容的生產(chǎn)者和傳播者,因此培育和提升他們對謠言和真假的判斷力,也應(yīng)該納入倫理規(guī)范的完善路徑中,必須讓人們明確地意識到,自己對的信息所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任和社會義務(wù)。

四、結(jié)語

“辮子新聞”雖然存在著很多倫理層的缺陷與問題,但它作為融媒體環(huán)境下的一種新聞形態(tài),只要在政府、主流媒體的共同努力下形成了良好的競爭生態(tài)與法治環(huán)境,反而有助于增加新聞的多元性與人性化的一面,也更有利于促進(jìn)融媒體的長遠(yuǎn)發(fā)展與繁榮。

倫理學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二):醫(yī)教協(xié)同背景下高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革分析論文

【摘要】醫(yī)教協(xié)同背景下,實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革,主要重視對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)教育,其目的是對學(xué)生醫(yī)德有效提高,以各種不同方式提高教學(xué)質(zhì)量和效果,促進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育改革的穩(wěn)定順利發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)教協(xié)同;醫(yī)學(xué)倫理學(xué);教學(xué)改革

【中圖分類號】G642【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..01

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要對問題和現(xiàn)象進(jìn)行研究,重視關(guān)心和尊重病患尊嚴(yán)、價值、利益等,對學(xué)生的職業(yè)道德和素養(yǎng)的培養(yǎng)和提高有重要作用。因此,醫(yī)教協(xié)同背景下,高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)施教學(xué)改革要有新思路和新思想。

1進(jìn)行課程定位提高,實(shí)施課程設(shè)置優(yōu)化

現(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué),并設(shè)置成專業(yè)必修課,可是與醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課比較,地位比較弱。進(jìn)行課程設(shè)置優(yōu)化能幫助提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程定位。一些學(xué)校只是在低年級設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,學(xué)生也只是把它作為結(jié)業(yè)考試拿學(xué)分的課程。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和臨床醫(yī)療實(shí)踐關(guān)系密切,醫(yī)學(xué)倫理意識與臨床思維互相促進(jìn)和影響[1]。醫(yī)學(xué)院的低年級學(xué)生接觸臨床的機(jī)會很少,進(jìn)而不能做到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論知識和實(shí)踐相結(jié)合,不能對這門課程的作用和意義進(jìn)行深刻體會,也不能形成良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)。而歐美有些國家的醫(yī)學(xué)院會在各年級開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課,有不同開設(shè)方式。課程時間安排也分多個時期,比如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等各種教學(xué)時期,也有的學(xué)校設(shè)置在臨床實(shí)習(xí)時期。

2進(jìn)行課程教學(xué)內(nèi)容和目的分時期設(shè)置

2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段的教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時期是這門課程教學(xué)的第一個時期,其教學(xué)對象是低年級學(xué)生。主要的教學(xué)目的是使學(xué)生初步了解倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基論知識,打好理論基礎(chǔ),使學(xué)生明確醫(yī)德不是簡單的道德說教。這個時期的教學(xué)內(nèi)容通常會有傳統(tǒng)醫(yī)德、醫(yī)德理論、醫(yī)療人際關(guān)系、生命倫理等內(nèi)容,其重點(diǎn)是醫(yī)療人際關(guān)系和生命倫理。如今醫(yī)患關(guān)系是社會熱點(diǎn)話題,要對醫(yī)療人際關(guān)系的性質(zhì)、方式進(jìn)行理解,給醫(yī)療實(shí)踐的醫(yī)患矛盾、和諧醫(yī)患關(guān)系打好基礎(chǔ)。

2.2臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時期的教學(xué)目的和內(nèi)容

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時期是第二個時期,教學(xué)對象是高年級學(xué)生。其主要教學(xué)內(nèi)容有臨床常規(guī)診治、臨床特殊科室和特殊疾病診治、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)決策等倫理,他們具有很多理論知識點(diǎn),可是因?yàn)楹歪t(yī)學(xué)科研及診療等實(shí)踐有密切關(guān)系。所以,高年級學(xué)生了解了醫(yī)學(xué)科研和臨床工作,接著實(shí)施教授,有些教學(xué)可以在醫(yī)院門診或病房實(shí)施,會獲得良好的教學(xué)效果。這個時期的教學(xué)讓學(xué)生利用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及原則進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究基臨床醫(yī)療實(shí)踐活動中倫理難題有效解決,明確進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范遵守的重要意義。

3不同教學(xué)時期應(yīng)用的教學(xué)方法不同

3.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時期應(yīng)用的教學(xué)方法

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時期,教學(xué)內(nèi)容只是倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)理論知識和倫理原則。這些內(nèi)容具有很大理論性,要有選擇性講解知識點(diǎn),可以應(yīng)用問題式的教學(xué)方法[2]。老師可以根據(jù)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)問題,在課前或者課堂中讓學(xué)生對這些問題思考和解決,并提出自己的想法,老師結(jié)合課程內(nèi)容實(shí)施講解,同時給出問題解答的方法和理論根據(jù),使學(xué)生對不同解決方法進(jìn)行比較和區(qū)別,進(jìn)而深入理解并掌握相應(yīng)知識。另外也可以應(yīng)用案例教學(xué)法,并注意選擇案例及實(shí)際實(shí)施過程。應(yīng)用的案例有教學(xué)和時事案例兩種形式。教學(xué)案例比較簡單,主要闡述和講解知識點(diǎn),使學(xué)生和案例結(jié)合理解理論含義,教學(xué)案例選擇時,要重視例子的有針對性。而時事案例比較復(fù)雜,時事案例的選擇要關(guān)注其典型性和時效性,比如,進(jìn)行基因倫理講解時,會選擇“基因編輯嬰兒”作為案例,進(jìn)行患者知情權(quán)知識點(diǎn)講解。

3.2臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時期應(yīng)用的教學(xué)方法

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時期主要使學(xué)生對醫(yī)學(xué)研究基臨床醫(yī)療實(shí)踐中的倫理難題進(jìn)行分析和解決。所以,教學(xué)方法要調(diào)動學(xué)生積極主動性??梢詰?yīng)用情景教學(xué)法,要根據(jù)場合不同應(yīng)用不同實(shí)例,使學(xué)生融入情景,以當(dāng)事人的心理進(jìn)行分析、解決問題。這個時期的教學(xué)比較重視實(shí)踐,可是要注意實(shí)踐和理論相結(jié)合,需要老師進(jìn)行指導(dǎo)和引導(dǎo),幫助學(xué)生尋找問題重點(diǎn),并總結(jié)選擇依據(jù)及利弊,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合。

媒體道德與倫理案例教學(xué)范文第3篇

信息意識是人們在信息活動中產(chǎn)生的意識、觀點(diǎn)和理論的總和,包括對信息的認(rèn)知、信息行為傾向、信息情況三個層面。具體到《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》課程教學(xué),就是通過教學(xué)活動,使學(xué)員了解信息和信息活動,主動獲取信息,并且通過多方面感受信息的過程,逐漸形成的反映本質(zhì)需求關(guān)系的內(nèi)心體驗(yàn),信息意識的強(qiáng)烈與否直接影響學(xué)員主動獲取信息的效果。因此,在教學(xué)活動中,突出素質(zhì)教育理念,將學(xué)員放在教學(xué)的主體地位,充分發(fā)揮學(xué)員的主體作用,優(yōu)化組織課堂教學(xué)內(nèi)容,采用以案例-任務(wù)驅(qū)動為主線的教學(xué)方法,學(xué)員在教師的引導(dǎo)下自主探究,然后制定出解決問題的具體方法和策略,學(xué)員在探究問題、完成任務(wù)的過程中,了解信息、感受信息,體驗(yàn)和感受獲取信息、解決問題、完成任務(wù)的喜悅,從而激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)信息知識的興趣、調(diào)動其學(xué)習(xí)的主動性,培養(yǎng)主動獲取信息的能力,從而增強(qiáng)信息意識,使學(xué)習(xí)信息具有內(nèi)驅(qū)動力,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效率。此外,在教學(xué)過程中,還要結(jié)合相應(yīng)內(nèi)容,將現(xiàn)代信息技術(shù)對國家、軍隊(duì)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展的作用滲透到教學(xué)中,使學(xué)員的信息意識進(jìn)一步強(qiáng)化。

依托現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,強(qiáng)化信息知識學(xué)習(xí)

信息知識是構(gòu)成信息素養(yǎng)的重要組成部分,主要包括信息基本理論和現(xiàn)代信息技術(shù)知識兩個部分。信息知識體現(xiàn)了人們對信息及信息技術(shù)的了解程度,是形成信息能力的基本前提。具體到《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》課程,其信息基本理論主要包括計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、工作原理、控制過程和信息的形式;現(xiàn)代信息技術(shù)知識主要包括計(jì)算機(jī)的軟硬件系統(tǒng)的基本操作和維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)的基本知識和多媒體技術(shù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),士官學(xué)員雖然均為高中以上學(xué)歷(含高中),但計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)水平極為薄弱,并且差異較大,學(xué)習(xí)理解上述知識存在一定的難度。

為此,利用現(xiàn)代信息技術(shù)將相應(yīng)知識制作成集文本、聲音、圖形、圖像、動畫于一體的多媒體課件,然后通過網(wǎng)絡(luò)展示給學(xué)員,使得看似抽象的問題形象化、復(fù)雜的問題簡單化、深奧的問題具體化,使學(xué)員更易于對所學(xué)知識的接受和理解。對于計(jì)算機(jī)的工作原理、控制過程和主要部件的組裝等,教師以Flas的形式展示給學(xué)員,并且學(xué)員可通過網(wǎng)絡(luò)將其下載到自己本地計(jì)算機(jī)上,可隨時進(jìn)行學(xué)習(xí)和模擬操作。對于Office辦公軟件和IE瀏覽器等的使用主要是依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,采用以案例-任務(wù)驅(qū)動為主,引導(dǎo)、啟發(fā)、講練結(jié)合、教員和小教員針對性指導(dǎo)相結(jié)合的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)的展開,普遍問題集中講解,個別問題針對性輔導(dǎo),取得了較好的教學(xué)效果。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不僅給課堂教學(xué)帶來了方便,而且還為學(xué)員提供了實(shí)時學(xué)習(xí)和交流的平臺,便于學(xué)員夯實(shí)信息能力掌握的基礎(chǔ)。

優(yōu)化教學(xué)方法,培養(yǎng)信息能力

信息能力是人們在確定信息源的基礎(chǔ)上,高效地利用信息工具、獲取信息、利用信息、發(fā)表信息的能力,在信息素養(yǎng)結(jié)構(gòu)中居于核心地位,具體包括信息需求、信息獲取能力、信息分析處理能力和信息的利用能力四個方面。信息技術(shù)的飛速發(fā)展和廣泛應(yīng)用,使得醫(yī)學(xué)不再是一個獨(dú)立的學(xué)科,而成為多領(lǐng)域的交叉學(xué)科,其研究和發(fā)展離不開現(xiàn)代信息技術(shù)。因此,學(xué)員通過對《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》課程的學(xué)習(xí),能夠根據(jù)具體需求分析,采用科學(xué)的方法快速鎖定所需要的信息資源,熟練掌握信息的檢索方法,并制定出科學(xué)的檢索策略,然后對信息進(jìn)行歸納、分類、存儲、評價判斷和綜合分析,形成新的信息用于解決實(shí)踐中的具體問題,實(shí)現(xiàn)知識和能力的正向遷移。

《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》課程涉及內(nèi)容多、學(xué)時少,面對日新月異的信息技術(shù),在有限學(xué)時內(nèi),不可能將所有的知識和技能傳授給學(xué)員,只能基于課程實(shí)際和學(xué)員特點(diǎn),優(yōu)化教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)員信息綜合素養(yǎng)。教學(xué)中采用了案例-任務(wù)驅(qū)動式的教學(xué)法,精心選編案例,優(yōu)化任務(wù)設(shè)計(jì),讓學(xué)員通過對案例任務(wù)的分析,制定解決問題完成任務(wù)的方法策略,然后選用切實(shí)可行的信息技術(shù)解決實(shí)際問題。學(xué)員通過自主探究的過程,培養(yǎng)信息綜合能力。

挖掘課程內(nèi)容,加強(qiáng)信息倫理道德教育

倫理道德是指涉及信息傳播、管理、利用等方面的倫理道德準(zhǔn)則及倫理道德法規(guī),以及在此基礎(chǔ)上形成的新型倫理道德關(guān)系。結(jié)合《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》課程相關(guān)知識點(diǎn)(病毒知識的防護(hù)、系統(tǒng)的維護(hù)、文件的管理、密碼設(shè)置以及IE瀏覽器的使用和電子郵件的收發(fā)等)的學(xué)習(xí),讓學(xué)員知道利用信息要在倫理道德的要求下進(jìn)行,開發(fā)和使用信息要有對社會高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感。要嚴(yán)格遵守信息法律和法規(guī),合法使用信息。同時還要具有信息安全意識,防止失泄密事件的發(fā)生,防患于未然。此外,還要尊重他人勞動成果和個人隱私,不剽竊,不利用網(wǎng)絡(luò)傳播病毒等。

媒體道德與倫理案例教學(xué)范文第4篇

1醫(yī)學(xué)生藥學(xué)倫理教育的必要性

1.1從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的需要

近年來,高校教育中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)包括思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)的教育,其中思想道德素質(zhì)教育是根本。醫(yī)學(xué)倫理教育具有明顯的職業(yè)特點(diǎn),密切聯(lián)系醫(yī)學(xué)生實(shí)際,符合社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)際需要,對醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的親和力。醫(yī)學(xué)倫理教育是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想道德素質(zhì)教育的最有效途徑,對醫(yī)學(xué)生的健康成長和醫(yī)學(xué)院校的長期發(fā)展具有重要意義。研究顯示,心理咨詢與治療倫理學(xué)教育課后醫(yī)學(xué)生對心理咨詢和治療倫理的幾個重要方面如專業(yè)能力、情感能力、知情同意、保密原則、費(fèi)用和治療設(shè)置、雙重關(guān)系、心理測驗(yàn)的使用的判斷均產(chǎn)生了明顯的變化,呈現(xiàn)出倫理教育課后倫理意識越來越清晰、明確的趨勢。

1.2強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生涉及藥學(xué)的倫理教育

加強(qiáng)學(xué)生綜合知識培養(yǎng),研究生命倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐對學(xué)生普及基本的生命倫理學(xué)知識起到積極的作用。傳統(tǒng)的倫理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多注重醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論知識的灌輸,忽視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)內(nèi)容對實(shí)踐問題的應(yīng)對能力培養(yǎng),導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論空洞,難以滿足他們的實(shí)踐需求,因此對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)缺乏興趣。以臨床用藥實(shí)例形式講解藥學(xué)倫理課的內(nèi)容,克服了抽象、空洞和泛化,取得了較好的效果。

1.3醫(yī)學(xué)生缺乏臨床用藥風(fēng)險防范意識

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)風(fēng)險是醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品過程中由不確定因素導(dǎo)致?lián)p害發(fā)生的用藥風(fēng)險是與預(yù)期治療結(jié)果相悖的不確定因素,可直接導(dǎo)致藥品引發(fā)的醫(yī)療事故。臨床醫(yī)師正確認(rèn)識藥學(xué)風(fēng)險并加以防范是擺在醫(yī)療機(jī)構(gòu)面前的長期的重要任務(wù)。應(yīng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療行為人的作用,強(qiáng)調(diào)道德倫理在臨床診療實(shí)踐的重要性,掌握用藥風(fēng)險的發(fā)生發(fā)展的過程及規(guī)律,為患者提供安全的醫(yī)療是臨床醫(yī)師特別是剛剛參加醫(yī)療工作的年輕醫(yī)師經(jīng)常面對的。

2藥學(xué)倫理教育的主要內(nèi)容

2.1臨床藥物傷害的實(shí)例教育

嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)及藥品不良事件是醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是盡量避免發(fā)生而又經(jīng)常發(fā)生的事情。避免嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)即安全用藥也是藥物應(yīng)用遵循的三項(xiàng)原則之中最基本的要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品傷害事件源于醫(yī)療工作的粗心馬虎、不負(fù)責(zé)任。

2.2藥物臨床試驗(yàn)的倫理原則

醫(yī)學(xué)生參加臨床工作后面臨的一項(xiàng)重要的臨床工作是藥物臨床研究。藥物臨床試驗(yàn)是涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目,其首要原則是臨床試驗(yàn)的倫理性大于試驗(yàn)的科學(xué)性,保障受試者的權(quán)益。涉及的倫理問題有兩方面內(nèi)容:一是保護(hù)受試者的權(quán)利,包括知情同意權(quán)、隱私保密權(quán)和公正權(quán)等;二是保護(hù)受試者的利益,即使受試者受益最大化、風(fēng)險最低化,并且相對預(yù)期利益而言其風(fēng)險是合理的。同時,也考慮到生物醫(yī)學(xué)研究人員的利益、需求以及社會的公共利益。強(qiáng)調(diào)藥物試驗(yàn)必須對受試者的個人權(quán)益給予充分的保障,并確保實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性和可靠性。受試者的權(quán)益、安全性和健康必須高于對科學(xué)和社會利益的考慮。結(jié)合實(shí)例將藥物臨床研究,系統(tǒng)的講解涉及的倫理要求。通過直觀的教育使學(xué)生產(chǎn)生深刻的記憶。

2.3藥物臨床應(yīng)用的倫理原則

藥物臨床應(yīng)用的基本原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì),用藥安全體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理的底線原則即不傷害原則,是對醫(yī)師最起碼的倫理要求,是應(yīng)該做到的。其內(nèi)容包括提高用藥安全意識,維護(hù)患者的健康利益和生命安全;遵守國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;落實(shí)醫(yī)療責(zé)任,防止用藥錯誤發(fā)生;加強(qiáng)道德修養(yǎng),排除臨床用藥的趨利思想及不當(dāng)利益干擾,努力減少臨床不合理用藥;最大限度的減少藥品不良反應(yīng);加強(qiáng)與患者的溝通,做到知情同意,合理用藥,合理施治。

3藥學(xué)倫理教育的方法和形式

3.1在《臨床藥理學(xué)》部分章節(jié)增加知識點(diǎn)

在《臨床藥理學(xué)》課程教學(xué)中涉及藥品不良反應(yīng)、藥品不良事件、藥物臨床試驗(yàn)、臨床用藥管理等章節(jié)及知識點(diǎn)增加藥學(xué)倫理內(nèi)容,以多媒體教學(xué)對在醫(yī)院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生充分展示圖片形式的實(shí)例教育,給醫(yī)學(xué)生以視覺的沖擊。

3.2以臨床用藥醫(yī)囑分析臨床用藥的倫理原則

臨床治療經(jīng)常會遇到藥物的超適應(yīng)證、超劑量、超療程使用問題,面對飽受疾病痛苦的患者,也是醫(yī)生面臨的治療抉擇問題?!逗諣栃粱浴犯郊釉瓌t指出,“當(dāng)無現(xiàn)存有效的預(yù)防、診斷和治療方法治療患者時,若醫(yī)師覺得有挽救生命、重新恢復(fù)健康或減輕痛苦的希望,在取得患者知情同意的情況下醫(yī)師應(yīng)該不受限制地使用尚未經(jīng)證實(shí)的或是新的預(yù)防、診斷和治療措施。”在實(shí)際的臨床實(shí)踐中,臨床醫(yī)師需提供必要的臨床證據(jù)如權(quán)威專著記載、專業(yè)學(xué)會的指南、臨床大樣本的試驗(yàn)結(jié)果以及必要的循證醫(yī)學(xué)分析結(jié)果等,取得患者知情同意的情況下,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會確認(rèn)該治療是為了患者的健康權(quán)益而不是為了醫(yī)學(xué)研究目的和其他目的之后予以實(shí)施。讓醫(yī)學(xué)生知道這種行為的是非善惡取決于行為的后果,并不取決于其性質(zhì),符合倫理學(xué)的后果論。如醫(yī)院對已批準(zhǔn)適應(yīng)證為治療進(jìn)展期卵巢癌一線治療、轉(zhuǎn)移性乳腺癌聯(lián)合化療失敗的患者、非小細(xì)胞肺癌患者的一線治療藥物紫杉醇,臨床常用于治療胃癌。雖然是超適應(yīng)證使用,但是申請使用科室提供的中華醫(yī)學(xué)會的診療指南,將紫杉醇聯(lián)合使用氟尿嘧啶列為治療胃癌的全身化療常用方案,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意在患者知情的情況下用于胃癌的治療。

3.3藥品不良反應(yīng)傷害的實(shí)例教育

藥品上市前的研究具有局限性,也可能帶來傷害。一是從動物實(shí)驗(yàn)推測到人;二是臨床試驗(yàn)存在病例數(shù)有限、觀察時間短、受試人群限制、用藥條件限制、用藥目的單純的缺欠。藥物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的問題只是冰山一角,也就出現(xiàn)1960年前后在歐美地區(qū)、日本治療妊娠反應(yīng)的沙利度胺藥物事件,受害患兒人數(shù)超過1萬人。在我院治療1例確診為非霍奇金淋巴瘤(結(jié)外邊緣帶B細(xì)胞淋巴瘤MALT型)Ⅲ期的患者時,醫(yī)囑R-CHOP方案治療。先行給予止痛劑和抗過敏藥處理患者,輸注藥物利妥昔單抗時,患者出現(xiàn)呼吸困難,口唇紫紺,恐慌感,逐漸加重,發(fā)生利妥昔單抗引起的罕見嚴(yán)重不良反應(yīng)支氣管哮喘。即刻停藥處理,癥狀緩解,隨醫(yī)囑改用CHOP方案藥物治療。

3.4藥品不良事件傷害的實(shí)例教育

結(jié)合醫(yī)院幾年發(fā)生的真實(shí)的臨床案例,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常見到的不良用藥的表現(xiàn)形式概括為:處方藥物不對癥,藥物選擇缺陷、錯用藥,缺乏指南的規(guī)范性用藥,缺乏循證醫(yī)學(xué)支持的經(jīng)驗(yàn)用藥如超適應(yīng)證、超劑量、超療程使用藥品,用法錯誤,藥物配伍禁忌下用藥、對已知藥品過敏的患者使用該藥等醫(yī)師處方問題;發(fā)出過期藥、錯發(fā)藥,發(fā)藥不交代用法用量、不交代注意事項(xiàng),未按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)儲存藥品而產(chǎn)生潛在的藥品質(zhì)量問題,未控制高危藥品危險因素的用藥風(fēng)險,提供低質(zhì)量問題藥品等藥師調(diào)劑問題;輸液錯誤、打錯針、不嚴(yán)格按照操作規(guī)程配制輸液(藥物溶解不充分、配置輸液時治療用藥的剩余藥液超過規(guī)定量)、不嚴(yán)格按照操作規(guī)程輸液(避光輸注、過快或過慢輸注等)等護(hù)士操作問題。這些問題隨之帶來的是極易發(fā)生的藥物傷害事件。臨床的真實(shí)病例觸目驚心,如一患者因手術(shù)后排尿困難,醫(yī)生使用擬M膽堿藥氨甲酰膽堿以消除尿潴留,藥師誤將去極化類肌松藥氨酰膽堿視作氨甲酰膽堿發(fā)出,致患者呼吸衰竭死亡。由于床號錯誤,護(hù)士將其他床位患者的催產(chǎn)素誤注射給正常臨產(chǎn)婦,引發(fā)子宮強(qiáng)直收縮,被迫急行剖宮產(chǎn)。一男嬰患者細(xì)菌性痢疾合并中毒性腸麻痹,醫(yī)生在抗菌、補(bǔ)液治療中,因腹脹加劇準(zhǔn)備使用新斯的明注射治療。醫(yī)師將該藥口服量看成肌內(nèi)注射量開出醫(yī)囑,誤用后數(shù)分鐘后患兒面色發(fā)紺,出現(xiàn)意外事故。在醫(yī)、護(hù)、藥三個環(huán)節(jié)中均可能發(fā)生藥物的傷害事件,上述的每一個案例都留有醫(yī)院對患者的藥物傷害事件的影子,對于實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生來說是生動的典型案例教育,這些案例也都滲透著患者的付出和傷害的代價。

3.5藥物試驗(yàn)的倫理問題實(shí)例講解

藥物臨床試驗(yàn)監(jiān)督管理和遵守的法則是根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》《藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》,國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會(CIOMS)與世界衛(wèi)生組織(WHO)的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準(zhǔn)則》,世界衛(wèi)生組織《生物醫(yī)學(xué)研究審查倫理委員會操作指南》等。綜合幾個藥物試驗(yàn)案例,分析藥物臨床試驗(yàn)存在的問題主要有:試驗(yàn)機(jī)構(gòu)缺乏專職化人員;質(zhì)量管理體制不健全,缺乏改進(jìn)和落實(shí);醫(yī)院倫理委員會的倫理審查流于形式,缺乏實(shí)質(zhì)內(nèi)容,記錄不完善和追蹤有差距;臨床研究結(jié)果有時被人為修飾;實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)設(shè)備使用不規(guī)范,檢驗(yàn)結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)不一;實(shí)驗(yàn)方案、研究病歷、病例報(bào)告表、日記卡等時機(jī)不當(dāng),可操作性差;試驗(yàn)用藥及資料交接、儲存保管、試驗(yàn)使用不當(dāng);數(shù)據(jù)不能及時、無誤、完整的記錄與保存,可溯源性差;部分受試者保護(hù)權(quán)益的責(zé)任落實(shí)沒有到位等。目前雖然國家有較為健全的臨床試驗(yàn)法律法規(guī),但是在監(jiān)管體制尚不完善的情況下,藥物臨床試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性會因制藥公司資助的臨床試驗(yàn)而形成的報(bào)告產(chǎn)生偏倚。強(qiáng)化倫理教育,強(qiáng)化道德倫理的重要性,落實(shí)藥物試驗(yàn)過程中的各個責(zé)任方的責(zé)任,包括行政主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者,作為臨床醫(yī)生的研究者,受試者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會和臨床試驗(yàn)申辦方。

4對臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生實(shí)施藥學(xué)倫理教育的體會

4.1有利于強(qiáng)化學(xué)生的情感能力

面對藥物傷害的歷史和現(xiàn)實(shí),可以激起學(xué)生的憐憫共鳴,從而產(chǎn)生一種責(zé)任的沖動。臨床治療上的精益求精、工作上認(rèn)真負(fù)責(zé),需要行為人用點(diǎn)滴的行為具體表現(xiàn),如果沒有高尚的精神,很難在日復(fù)一日的工作中體現(xiàn)。就在這進(jìn)步的過程中,起伏凹凸、陰暗光明、波峰波谷的映襯對比之下,或是或非、或正或誤、或贊或嘆,平和看來也都是題中應(yīng)有之義,會給醫(yī)學(xué)生一些警示。

4.2有利于強(qiáng)化學(xué)生的事外功夫

案例分析教學(xué)有利于提高學(xué)生分析問題的能力、拓寬分析問題的思路,可以充分發(fā)揮他們的想象空間,有利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。疾病復(fù)雜致臨床治療中還存在著經(jīng)驗(yàn)治療問題。在這種情況下,診斷和治療都需要摸索,并需要患者的積極配合,否則將無法進(jìn)行。醫(yī)生必須從多邊緣學(xué)科汲取營養(yǎng),包括哲學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科的知識。通過努力掌握本領(lǐng),學(xué)生會感到莫大的成就感和榮譽(yù)感。事外功夫是結(jié)合自己工作的實(shí)踐、體會、認(rèn)識、感悟,廣攬博收、厚積薄發(fā)、鍥而不舍。事外功夫是內(nèi)力的調(diào)動,完全是內(nèi)心控制力的表現(xiàn),是內(nèi)心深處的情感調(diào)動,精神的升華。

4.3增強(qiáng)學(xué)生高尚醫(yī)德的責(zé)任感

案例教育的作用是通過以往醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的事件、產(chǎn)生的結(jié)果以及對內(nèi)心的觸動和感悟,產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的記憶,其傳遞的真情會喚醒良知。通過案例式的系統(tǒng)介紹,能產(chǎn)生從生理向心理的延伸,能使人的心理獲得舒適平和的感覺,能進(jìn)一步促進(jìn)行為人的理解力和進(jìn)取心,使行為人變得善解人意、充滿責(zé)任感。使醫(yī)生在醫(yī)療這種職業(yè)行為中,在誤解、曲解聲中進(jìn)行醫(yī)療活動,而沒有怨言。

4.4掌握藥學(xué)倫理在臨床實(shí)踐中的基本應(yīng)用規(guī)律

重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)藥學(xué)倫理將對學(xué)生們的醫(yī)學(xué)倫理意識水平和敏感度的提高產(chǎn)生積極的作用。通過遵守道德法則、倫理法則的醫(yī)療活動,在遵循國家法律法規(guī)和不損害醫(yī)患雙方利益的前提下,合理診治,合理用藥。

4.5掌握相關(guān)法律法規(guī)的臨床運(yùn)用

行為人的思想意識提高了,運(yùn)用藥物使用相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章于臨床醫(yī)療實(shí)踐會產(chǎn)生良好的結(jié)果。醫(yī)學(xué)生在以后的臨床工作中,掌握藥物使用的依據(jù),并且依據(jù)相關(guān)的道德規(guī)范及治療指南從事診療工作,會給患者帶來益處,也會大大的減少藥物引起的醫(yī)療傷害。

4.6有利于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用的倫理規(guī)范

醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用醫(yī)學(xué)技術(shù)倫理規(guī)范管理,培養(yǎng)和加強(qiáng)自身的職業(yè)倫理操守,用自身掌握的醫(yī)學(xué)技術(shù)知識從事符合倫理規(guī)則的事情。對醫(yī)學(xué)生來說,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生倫理規(guī)范意識,并使之成為其未來從業(yè)的一種職業(yè)要求。現(xiàn)實(shí)更重要的是,要把這些醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用規(guī)范納入專門針對醫(yī)學(xué)生開展的職業(yè)指導(dǎo)課程內(nèi)容,并給予高度重視。

4.7有利于提高防止醫(yī)療藥害的警戒水平

醫(yī)務(wù)人員在診療活動中充分掌握藥物知識,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,合理診治,合理用藥,對患者處以同情心,多一份責(zé)任心,形成醫(yī)、護(hù)、藥多環(huán)節(jié)控制,就能夠減少、避免臨床藥害發(fā)生。

5結(jié)語

媒體道德與倫理案例教學(xué)范文第5篇

(一)能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生具有更強(qiáng)的學(xué)習(xí)主動性

案例教學(xué)法會給出特殊的情境,讓學(xué)生能夠在這樣的情境中根據(jù)以前所學(xué)習(xí)過的知識,用自己的智慧來發(fā)現(xiàn)并分析問題。這樣的教學(xué)方法讓學(xué)生能夠處于一個具體的護(hù)理倫理活動中,進(jìn)而能夠讓這堂課發(fā)揮更強(qiáng)的吸引力與感染力,讓學(xué)生能夠產(chǎn)生出更強(qiáng)的主動意識與參與意識,提高他們的學(xué)習(xí)興趣,讓課堂氣氛能夠更加的活躍。

(二)幫助學(xué)生加深對知識的理解,改善師生關(guān)系

通過案例教學(xué)法,有助于讓學(xué)生更好的理解知識,并且能夠增強(qiáng)師生間的交流與互動。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方法學(xué)生只能夠去被動的接受知識,案例教學(xué)法則是能夠提供一個民主的教學(xué)氛圍,能夠更加充分的體現(xiàn)出教師在教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用與學(xué)生的主體地位,并且在教學(xué)的過程中兩者都處于平等的地位上,可以更好的進(jìn)行自由的辯論,讓學(xué)生與教師兩者都可以更加充分的對自己的觀點(diǎn)與理由進(jìn)行闡述,構(gòu)建出一個更好的師生互動平臺,而通過對典型案例的重現(xiàn),則能夠讓學(xué)生更加清晰的認(rèn)識相應(yīng)的問題,產(chǎn)生出更加深刻的理解。進(jìn)而讓學(xué)生的學(xué)習(xí)效果得到改善。

(三)改善學(xué)生的分析解決問題的能力,對學(xué)生的批判性思維能力進(jìn)行培養(yǎng)

《護(hù)理倫理與法規(guī)》本就是理論較強(qiáng)的學(xué)科,其中有很多的概念、原則、規(guī)范。采用案例教學(xué)法,教師將需要討論的問題交給學(xué)生,讓學(xué)生自己進(jìn)行分析,使得他們可以更好的去對自己的創(chuàng)造能力進(jìn)行發(fā)揮。對案例的討論沒有一個唯一的標(biāo)準(zhǔn)答案,這樣就能夠讓學(xué)生慢慢的在認(rèn)知與思維活動中去進(jìn)行自我反思,同時還能夠提高學(xué)生的溝通交際能力,讓學(xué)生能對信息想獲取能力與問題的分析解決能力得到改善。這有助于學(xué)生培養(yǎng)自己的批判性思維。利用案例教學(xué)法讓學(xué)生能夠更加主動的用所學(xué)習(xí)的理論知識去解決實(shí)際的問題。

二、案例教學(xué)法需要注重對案例的選擇

(一)所選擇的案例需要具有時代感,情節(jié)要能夠令人信服

在醫(yī)學(xué)護(hù)理倫理教學(xué)中,一本教材能夠用很多年,而一本教案也能夠很多年不變,這樣的情況很普遍。這就容易在教學(xué)的過程中,讓教師產(chǎn)生出厭倦,而學(xué)生也不會對已經(jīng)過時的知識體系產(chǎn)生出興趣?,F(xiàn)在學(xué)生所能夠接觸到的傳媒有很多,所接受的信息面也相當(dāng)?shù)男迈r,因此,她們的思維往往都較為活躍,有著非常強(qiáng)的獨(dú)立思考欲望與能力。如果僅僅是按照書上的內(nèi)容來進(jìn)行講解,或者是采用脫離社會現(xiàn)狀的案例,很容易就會讓學(xué)生產(chǎn)生出一定的“距離感”,嚴(yán)重的甚至是會讓學(xué)生產(chǎn)生出反感。因此,所采用的案例必須要能夠緊密貼合時代脈搏,能夠?qū)Ξ?dāng)前市場經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療體制現(xiàn)狀、科技發(fā)展等情況進(jìn)行反映。我們在教學(xué)的過程中所提供的案例,或者是讓學(xué)生所收集的案例,最好是附近的一段時間內(nèi)所發(fā)生的事,最好是在各種媒體上所出現(xiàn)過的內(nèi)容,這樣會讓學(xué)生感到更加的熟悉,會讓學(xué)生更加主動的參與討論。

(二)案例要能夠貼合護(hù)理職業(yè)的特殊性與獨(dú)立性

護(hù)理職業(yè)自身所具備的特點(diǎn)決定了其是一種注重人道倫理意識和精神的職業(yè)。護(hù)理實(shí)踐過程中就是要注重以人為本,對人的生存意義與價值進(jìn)行體現(xiàn),發(fā)展人文主義關(guān)懷。護(hù)理職業(yè)的特殊性讓護(hù)士必須要有著良好的同情、正直、仁愛、審慎、利他等多種美德。無論是哪種護(hù)理實(shí)踐活動,都要求護(hù)士有良好的人道倫理意識。在對案例選擇的過程中,不能夠?qū)Ξ?dāng)前社會上各種意識的沖擊以及醫(yī)療體制改革帶來的影響進(jìn)行忽視,特別是對病人的健康價值、護(hù)理的科學(xué)價值、護(hù)理人員的道德價值以及經(jīng)濟(jì)價值等都受到了很大的沖擊。而案例教學(xué)法就是要注重對學(xué)生的引導(dǎo),讓她們能夠正確的面對這些沖突,并去進(jìn)行合理的權(quán)衡。讓學(xué)生學(xué)會如何在實(shí)踐的過程中進(jìn)行正確的取舍。這樣對這些在護(hù)理的實(shí)踐中所會遇到的問題進(jìn)行重視并進(jìn)行討論,才可以將護(hù)理倫理學(xué)教材中的抽象倫理概念進(jìn)行更加生動的體現(xiàn),讓學(xué)生可以有更加深刻的印象。而且這種方法要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的比傳統(tǒng)的教學(xué)方法取得更強(qiáng)的效果。

三、對案例教學(xué)法的實(shí)施

(一)利用案例深刻闡釋各種原則問題

在倫理學(xué)中有很多特殊的規(guī)范,并且對于具體的行為也有相關(guān)的要求存在,但是在實(shí)踐的過程中如何去進(jìn)行運(yùn)用卻是相當(dāng)難以進(jìn)行確定的問題,如何解決這個問題一直都是《護(hù)理倫理與法規(guī)》教學(xué)中一直在探索的問題,而案例教學(xué)法則為解決這個問題提供了一種方法,通過案例教學(xué)法可以更好的將《護(hù)理倫理與法規(guī)》中的各種規(guī)范和行為要求與實(shí)際情況進(jìn)行聯(lián)系,進(jìn)而讓學(xué)生產(chǎn)生出更加深刻的理解。例如有一位28歲的男性患者,在醫(yī)院中被確診患有乙型肝炎,當(dāng)這位患者在得知這一情況時立刻要求其主治醫(yī)生與相關(guān)的護(hù)理人員都不得將診斷結(jié)果告知其他任何人知道。而其主治醫(yī)生與相關(guān)的護(hù)理人員也答應(yīng)為其保密的要求,同時要求這位男性患者進(jìn)行積極的治療。對于這個案例能夠延伸出一系列的論題問題,例如“患者是不是有權(quán)利要求醫(yī)護(hù)人員為其病情進(jìn)行保密?”“醫(yī)師與護(hù)士是不是有義務(wù)為患者的病情進(jìn)行保密?”“在遇到這樣的情況時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該怎樣去進(jìn)行解釋說明”等等。而這些問題都可以讓學(xué)生進(jìn)行深入的分析和思考,病情也有助于學(xué)生在今后實(shí)踐的過程中遇到這類問題時進(jìn)行正確的處理。

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