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骨科專科理論知識(shí)范文第1篇

目的探討階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選擇2014年8月~2016年3月我院骨科實(shí)習(xí)的104名護(hù)生，根據(jù)帶教方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，各52名，對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方法，觀察組采用階段式帶教方法，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。結(jié)果經(jīng)過考核，觀察組護(hù)生的護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分與操作技能評(píng)分均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實(shí)踐能力，也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

關(guān)鍵詞：

階段式帶教方法；骨科護(hù)理；效果

隨著我國(guó)骨科手術(shù)學(xué)高、尖、精的技術(shù)要求的提高，對(duì)骨科護(hù)士的工作要求也在不斷增加[1]。一個(gè)合格的骨科護(hù)士應(yīng)從各方面提高自己，不但要具有專業(yè)能力、協(xié)調(diào)能力、合作能力等，還需注重責(zé)任心，只有全方位的發(fā)展才能成為合格的護(hù)士。階段式帶教在各層級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)中的應(yīng)用可以使培訓(xùn)人員的專業(yè)知識(shí)更新與實(shí)際相結(jié)合，從而提高綜合能力及整體素質(zhì)[2-3]。本文具體探討了階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料

選擇2014年8月~2016年3月于我院骨科實(shí)習(xí)的104名護(hù)生為研究對(duì)象，年齡19~22歲，平均（20.34±1.25）歲，其中95名大專生，9名本科生。根據(jù)帶教方法的不同分為各52例的觀察組與對(duì)照組，兩組護(hù)生的年齡，學(xué)歷等一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)帶教方法：即由帶教老師負(fù)責(zé)講解相關(guān)護(hù)理方法，護(hù)理注意事項(xiàng)等，包括骨科護(hù)理理論知識(shí)與實(shí)際操作技能，并對(duì)實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行即時(shí)講解，實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作技能進(jìn)行評(píng)價(jià)，帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。觀察組采用階段式帶教培訓(xùn)方法：根據(jù)4周的實(shí)習(xí)時(shí)間制定帶教計(jì)劃，第1周安排護(hù)生對(duì)骨科疾病的相關(guān)知識(shí)及基礎(chǔ)護(hù)理理論進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理實(shí)際操作進(jìn)行初步了解；第2周需進(jìn)一步安排學(xué)習(xí)骨科的護(hù)理知識(shí)，并對(duì)實(shí)際操作技能做到熟練的掌握；第3周運(yùn)用護(hù)理程序，教師指導(dǎo)護(hù)生從心理，生理，社會(huì)等各方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，滿足患者的需要，培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題，獨(dú)立解決問題的能力；第4周教師與護(hù)生通過不斷的溝通與交流，對(duì)于護(hù)生提出的疑難問題或者相關(guān)操作難點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的解答與指導(dǎo)，加深護(hù)生對(duì)理論知識(shí)的掌握及相關(guān)護(hù)理技能的操作與應(yīng)用[4]。帶教實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。

1.3觀察指標(biāo)

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，采用我院自行設(shè)計(jì)的骨科護(hù)理理論與操作技能考核表進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)評(píng)分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)生理論知識(shí)與操作技能掌握更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS14.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

4周實(shí)習(xí)結(jié)束后，經(jīng)過考核，觀察組與對(duì)照組護(hù)生的骨科護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分分別為（96.32±2.14）分與（89.19±3.94）分，而護(hù)生操作技能評(píng)分分別為（93.59±4.20）分與（84.20±4.11）分，觀察組護(hù)生考核成績(jī)高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

護(hù)生在踏入真正工作崗位前所進(jìn)行的臨床護(hù)理的實(shí)習(xí)作為重要的階段，能為護(hù)生將來的工作打下良好的基礎(chǔ)，而在實(shí)習(xí)階段所采用的帶教方法就顯得尤為重要，對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)的運(yùn)用，尤其是實(shí)際操作技能的掌握均產(chǎn)生影響，從而對(duì)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和質(zhì)量產(chǎn)生影響[5-6]。在以往骨科護(hù)理教學(xué)中，對(duì)護(hù)生多采用經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)，沒有系統(tǒng)的對(duì)護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)際操作技能進(jìn)行培養(yǎng)，不注重二者相結(jié)合的重要性，并且不注重與護(hù)生的溝通與交流，忽略了對(duì)護(hù)生獨(dú)自發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力的培養(yǎng)。階段式帶教方法能夠循序漸進(jìn)，有條不紊的推進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)了理論知識(shí)與實(shí)際操作能力的相結(jié)合，通過不斷的溝通與交流，使護(hù)生將理論知識(shí)學(xué)以致用，激發(fā)了護(hù)生的參與意識(shí)和學(xué)習(xí)興趣，方便了護(hù)生的學(xué)習(xí)，使其變被動(dòng)灌輸為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)調(diào)動(dòng)了護(hù)生間的互動(dòng)性；帶教老師也可以結(jié)合自身臨床工作經(jīng)驗(yàn)及臨床病例對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作培訓(xùn)，根據(jù)護(hù)生的技能掌握以及護(hù)士理論知識(shí)掌握情況，做到個(gè)性化培訓(xùn)[7-8]。在本文研究中，觀察組護(hù)生采用階段式帶教培訓(xùn)方法，在4周實(shí)習(xí)時(shí)間結(jié)束后，其骨科護(hù)理理論知識(shí)評(píng)分與操作技能評(píng)分均高于采用傳統(tǒng)帶教方法的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明了階段式帶教方法的優(yōu)越性?？傊A段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實(shí)踐能力，也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙澤艷，鄒家柳.臨床護(hù)理路徑管理模式在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用與體會(huì)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（1）：144-145.

[2]程曉紅.ICU專科護(hù)士護(hù)理帶教模式的探討[J].價(jià)值工程，2011，30（33）：300.

[3]孫曉光.專業(yè)集中規(guī)范培訓(xùn)對(duì)骨科新護(hù)士綜合能力的影響效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（22）：297-298.

[4]孫雪婷，高潔，馬語蓮.階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，39（6）：821-822.

[5]李克群，蒲靜.階段式帶教入科在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（7）：120.

[6]吳莉青，劉艷，孟楊，等.應(yīng)用階段遞進(jìn)式帶教計(jì)劃培訓(xùn)護(hù)理本科實(shí)習(xí)生的教學(xué)效果[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（4）：890.

[7]謝稚梅.新聘護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能的系統(tǒng)培訓(xùn)[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（9）：114-116.

骨科?？评碚撝R(shí)范文第2篇

關(guān)鍵詞 PDCA循環(huán)；骨科；新護(hù)士；護(hù)理帶教

中圖分類號(hào)：R192 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-7256（2011)15-0107-02

PDCA循環(huán)管理方法于20世紀(jì)50年代，由美國(guó)管理學(xué)家戴明提出，是按計(jì)劃（P）、執(zhí)行或?qū)嵤?D)、檢查(C)和處理(A)的原理，進(jìn)行具有大環(huán)扣小環(huán)、螺旋或上升循環(huán)特點(diǎn)的管理過程，是程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的一種工作方法，是全面、有效的質(zhì)量管理方法［1］。近年來，我院骨科依據(jù)PDCA系統(tǒng)原理，結(jié)合骨科?？铺攸c(diǎn)和教學(xué)實(shí)際，制定出PDCA帶教系統(tǒng)即將PDCA循環(huán)管理方法應(yīng)用到新護(hù)士的臨床帶教中，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 PDCA帶教系統(tǒng)

1.1 計(jì)劃階段

1.1.1 制定教學(xué)計(jì)劃 ①骨科的理論與操作技術(shù)?？菩詮?qiáng)，針對(duì)新護(hù)士已有一年的臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，通過入科時(shí)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的考核摸底、個(gè)人自我鑒定，了解每位新護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)程度。要求每位新護(hù)士每周必須對(duì)1周工作學(xué)習(xí)做書面總結(jié)，了解其學(xué)習(xí)情況、心理素質(zhì)，有何需求可以解決、幫助。②根據(jù)骨科?？铺攸c(diǎn)及護(hù)理教研室制定的在職培訓(xùn)管理制度中新護(hù)士培訓(xùn)管理要求，制定教學(xué)計(jì)劃。第一階段（第1～2周）：熟悉骨科常見儀器及基本技能操作，了解本科室相關(guān)制度及要求。掌握骨科常用藥物給藥方法、常用劑量及不良反應(yīng)、相關(guān)法律法規(guī)教育，結(jié)合本科室以往出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)案例進(jìn)行分析討論，學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理文書書寫要求，提高新護(hù)士對(duì)護(hù)理工作中潛在法律問題的認(rèn)識(shí)。第二階段（第3～4周）：掌握骨科疾病、護(hù)理常規(guī)、病情觀察要點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理程序的有關(guān)理論為患者解決護(hù)理問題，按計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理。第三階段（第5周）：組織學(xué)習(xí)科室應(yīng)急預(yù)案、搶救程序的配合。第四階段（第6周）：進(jìn)行階段及理論考試。

1.1.2 合理安排帶教 成立護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的帶教小組，護(hù)士長(zhǎng)全面管理，由總帶教擔(dān)任組長(zhǎng)。安排5年以上骨干護(hù)士負(fù)責(zé)理論授課，最后考核；安排技術(shù)操作熟練的護(hù)師擔(dān)任操作小教員和具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)、工作滿5年以上護(hù)士臨床帶教。最后由總帶教根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合臨床進(jìn)行理論與技能考核。

1.2 實(shí)施 ①熟悉病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、物品設(shè)施、崗位職責(zé)。組長(zhǎng)每周安排骨干護(hù)士授課3次，授課方式靈活多變，結(jié)合實(shí)際典型病例，講解骨科護(hù)理技術(shù)如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后、斷指（肢）再植術(shù)后護(hù)理觀察。②操作小教員每周對(duì)新護(hù)士講解專科技術(shù)、急救儀器操作方法，如下肢膝關(guān)節(jié)康復(fù)儀器使用。鍛煉新護(hù)士動(dòng)手能力，使其盡快掌握?？苾x器使用及提高急救器材的操作應(yīng)用。③各自帶教老師嚴(yán)格將各項(xiàng)措施落實(shí)到帶與教中，認(rèn)真示范、講解各項(xiàng)技能操作，逐步掌握顱骨牽引、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場(chǎng)示范，要求新護(hù)士親自動(dòng)手參與患者功能鍛煉。參加每月組織護(hù)理教學(xué)查房，病種為當(dāng)月住院患者疾病，以講授和提問的方式鞏固新護(hù)士的理論知識(shí)，使其在實(shí)踐中深化對(duì)理論的理解，將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力。④每天利用交接班巡視病房時(shí)，結(jié)合患者實(shí)際情況針對(duì)可能出現(xiàn)的應(yīng)急事件進(jìn)行提問及分析，并制訂護(hù)理措施，如斷肢（指）再植術(shù)后患者出現(xiàn)動(dòng)、靜脈危象如何處理等。提高新護(hù)士快速反應(yīng)能力、預(yù)見性處理和語言表達(dá)能力。⑤培養(yǎng)新護(hù)士愛崗敬業(yè)和慎獨(dú)精神，幫助她們克服工作、學(xué)習(xí)、生活壓力，要求遵守制度，尊重帶教老師，用積極主動(dòng)、熱情、細(xì)致的工作態(tài)度服務(wù)于患者。學(xué)會(huì)把工作作為自我實(shí)現(xiàn)的方式，領(lǐng)導(dǎo)在與不在、多人上班與單獨(dú)上班工作態(tài)度一致。同時(shí)也要求帶教老師多關(guān)心、多與新護(hù)士溝通，做到人性化帶教。⑥培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)［2］。隨著社會(huì)進(jìn)步及人民法律意識(shí)的增強(qiáng)，指導(dǎo)新護(hù)士學(xué)習(xí)法律、法規(guī),樹立法律觀念,認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中每個(gè)環(huán)節(jié)都有可能涉及到潛在的法律問題,因而必須有效地運(yùn)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利,對(duì)患者、醫(yī)院、自身三方負(fù)責(zé)。組織學(xué)習(xí)并掌握護(hù)理的核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等，學(xué)會(huì)將理論與實(shí)踐結(jié)合。在書寫護(hù)理文書時(shí)要求他們及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地進(jìn)行，記錄不及時(shí)、不全面、漏記、錯(cuò)記、補(bǔ)記都可能造成醫(yī)療糾紛。通過實(shí)際工作中法律意識(shí)的灌輸，使新護(hù)士有了更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1.3 檢查 ①護(hù)士長(zhǎng)或帶教組長(zhǎng)利用晨會(huì)、護(hù)理查房、床邊交接班等時(shí)機(jī)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行提問，以教學(xué)計(jì)劃中要求掌握的內(nèi)容隨機(jī)抽查、提問，檢查新護(hù)士對(duì)知識(shí)的掌握程度，不定時(shí)檢查每位新護(hù)士學(xué)習(xí)筆記，了解其學(xué)習(xí)態(tài)度，促進(jìn)其學(xué)習(xí)積極性。②每個(gè)階段學(xué)習(xí)結(jié)束后，由組長(zhǎng)根據(jù)每個(gè)階段學(xué)習(xí)特點(diǎn)組織落實(shí)書面考核與技術(shù)操作考核，了解新護(hù)士?？浦R(shí)掌握和運(yùn)用、分析和解決問題能力、應(yīng)急處置能力及操作技術(shù)熟練程度。每次考試結(jié)束后，及時(shí)將結(jié)果及存在不足反饋給每位帶教老師，使其在以后的教學(xué)中能督促、幫助新護(hù)士改進(jìn)。③由帶教老師每周對(duì)新護(hù)士的操作能力、責(zé)任心及護(hù)患溝通、安全意識(shí)、性格特點(diǎn)等情況作出公正的評(píng)價(jià)，同時(shí)也征求新護(hù)士對(duì)帶教老師的教學(xué)能力、工作安排、計(jì)劃實(shí)施完成情況等方面進(jìn)行不記名反饋，使教與學(xué)間相互檢查評(píng)估，利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.4 處理 護(hù)士長(zhǎng)將檢查中出現(xiàn)的問題通過每周1次的教學(xué)會(huì)議進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)好的措施和方法進(jìn)行總結(jié)，納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范后直接進(jìn)入下一循環(huán)，對(duì)出現(xiàn)的問題分析原因，提出繼續(xù)改進(jìn)的有效措施，也進(jìn)入下一循環(huán)。

2 討論

2.1 提高帶教老師帶教能力 PDCA循環(huán)法中安排臨床帶教老師定期輪流講課，可促進(jìn)帶教老師不斷提高授課技巧和業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)而促進(jìn)帶教老師的自我學(xué)習(xí)、不斷拓展。而學(xué)生與老師的雙向評(píng)價(jià)，使帶教老師在帶教中產(chǎn)生一種緊迫感，促使老師邊教邊學(xué)、不斷進(jìn)步，并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問題，及時(shí)修正，使帶教老師的帶教能力和職業(yè)素質(zhì)得到認(rèn)可，對(duì)臨床護(hù)理工作起到積極推動(dòng)作用［3］。

2.2 提高骨科新護(hù)士綜合能力 PDCA理論應(yīng)用于新護(hù)士帶教工作中，能夠最大限度地調(diào)動(dòng)新護(hù)士的工作積極性與主動(dòng)性，充分發(fā)揮新護(hù)士主觀能動(dòng)性，使專業(yè)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐融合貫通，對(duì)知識(shí)的掌握由感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，提高新護(hù)士理論聯(lián)系實(shí)際及分析、解決問題的能力，使新護(hù)士在職業(yè)道德素質(zhì)、法律意識(shí)方面明顯得到提高。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 劉愛萍，陳國(guó)華，陳葉香. PDCA循環(huán)在供應(yīng)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2007，13（23）：105-106.

骨科?？评碚撝R(shí)范文第3篇

1．1一般資料

我院骨科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，按專業(yè)設(shè)骨傷、脊柱骨病、骨關(guān)節(jié)等7個(gè)病區(qū)，共開放床位315張。骨科系統(tǒng)共有臨床護(hù)士132人，均為女性，年齡20～49歲，平均34．5歲。其中副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師16人，護(hù)師52人，護(hù)士61人；中專8人，大專105人，本科19人。

1．2方法

1．2．1骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)的組建①人員結(jié)構(gòu)。根據(jù)我院學(xué)科設(shè)置，由護(hù)理部組織7個(gè)骨科病區(qū)建立骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)，設(shè)教學(xué)組長(zhǎng)2名，由經(jīng)驗(yàn)豐富、年富力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，授課人及授課內(nèi)容的審核；教學(xué)秘書1名，由護(hù)理部干事?lián)?，?fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)場(chǎng)地、教學(xué)設(shè)備的準(zhǔn)備、資料收集及考核工作。②制定培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)院護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃及?？婆嘤?xùn)的特點(diǎn)，由教學(xué)組長(zhǎng)制定骨科護(hù)士分級(jí)（責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、小組護(hù)士、助理護(hù)士）培訓(xùn)計(jì)劃，上報(bào)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)。授課人選擇專科理論扎實(shí)，技術(shù)能力和表達(dá)能力強(qiáng)的骨科護(hù)理骨干，明確授課形式和課時(shí)，上報(bào)護(hù)理部主任核準(zhǔn)。③組織實(shí)施。根據(jù)臨床護(hù)理工作實(shí)際情況及排班模式，做到培訓(xùn)工作既不影響臨床工作又能保證參培率，培訓(xùn)時(shí)間一般安排在16：00以后，每次培訓(xùn)安排3個(gè)課題，每個(gè)課題限時(shí)15～20min，要求授課人緊緊圍繞課題充分準(zhǔn)備，用簡(jiǎn)短、精煉的語言，在有限的時(shí)間內(nèi)給大家傳授豐富而先進(jìn)的知識(shí)，授課內(nèi)容具體、實(shí)用性強(qiáng)、有針對(duì)性。骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)每月開展培訓(xùn)1～2次，每季度對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行1次考核，由護(hù)理部的教學(xué)秘書匯總成績(jī)，教學(xué)組長(zhǎng)根據(jù)存在的問題及臨床護(hù)理工作的需要，及時(shí)修訂培訓(xùn)計(jì)劃，不斷改進(jìn)培訓(xùn)方式，保證和提高培訓(xùn)效果。④建立激勵(lì)機(jī)制。將骨科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)培訓(xùn)工作納入院護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目，參加1次培訓(xùn)授予院級(jí)繼續(xù)教育學(xué)分0．5分，授課老師授予2分?？剖易o(hù)士每季度考核平均成績(jī)及參加培訓(xùn)情況列入季度臨床護(hù)理管理質(zhì)量考評(píng)。每名護(hù)士成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案，與護(hù)士年度考評(píng)、晉升掛鉤。全年考核成績(jī)優(yōu)異者予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

1．2．2評(píng)價(jià)方法比較骨科系統(tǒng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)實(shí)施前（2011年5月至2012年4月）、實(shí)施后（2012年5月至2013年4月），護(hù)士?？浦R(shí)及技能掌握程度、“三基”考核成績(jī)，以及護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目、學(xué)術(shù)論文撰寫發(fā)表情況統(tǒng)計(jì)。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16．0軟件行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后護(hù)士考核成績(jī)比較

2．2實(shí)施前后開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，護(hù)理創(chuàng)新及學(xué)術(shù)情況實(shí)施前開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目1項(xiàng)，護(hù)理創(chuàng)新3項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇；實(shí)施后分別為5項(xiàng)、16項(xiàng)和7篇。

3討論

骨科?？评碚撝R(shí)范文第4篇

關(guān)鍵詞：骨科學(xué)教學(xué)；影像資料管理庫；教育模式

doi：10．3969／j．issn．1009－6469．2015．12．056

骨科學(xué)是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，由于其內(nèi)容豐富，且抽象、復(fù)雜，因此骨科臨床教學(xué)一直是學(xué)科的難點(diǎn)。其中，尤其是解剖學(xué)和影像學(xué)與骨科關(guān)系較為緊密，骨科以運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)解剖為基礎(chǔ)，以其系統(tǒng)解剖、局部解剖和斷面解剖的形態(tài)結(jié)構(gòu)為依據(jù)，通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)的有機(jī)結(jié)合，對(duì)疾病進(jìn)行定位和定性的診斷，并指導(dǎo)臨床治療方案的制定和具體干預(yù)方法的實(shí)施。只有熟練掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)的正常生理與病理解剖形態(tài)及其對(duì)應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)，進(jìn)而選擇合適的治療方法和評(píng)估預(yù)后［1］。影像學(xué)教學(xué)是骨科臨床教學(xué)中的重要組成部分，從最初的數(shù)碼X線片到多排高精度CT平掃、CT三維重建、高精度磁共振等，影像學(xué)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展，目前臨床中骨科常見疾病的診斷和治療都離不開這些影像學(xué)設(shè)備。近年來，許多醫(yī)院將骨科學(xué)教學(xué)與影像學(xué)知識(shí)巧妙結(jié)合，將骨科影像學(xué)的資料（X線，CT及MRI等）保存，并與手術(shù)錄像結(jié)合制作成動(dòng)態(tài)的骨科影像資料庫，學(xué)生和臨床醫(yī)生普遍反映教學(xué)效果有了較大提高。吳少科等［2］將骨科影像學(xué)教學(xué)課程設(shè)計(jì)成三部分：影像學(xué)種類和各種檢查方法的基本原理、臨床應(yīng)用；培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生掌握正確的的閱片技能；介紹骨科常見骨骼、肌疾病的典型影像學(xué)表現(xiàn)。三部分教學(xué)法應(yīng)用于骨科臨床教學(xué)多年，培養(yǎng)出大量臨床技能過硬，閱片和診斷能力較高的臨床醫(yī)學(xué)生，而且調(diào)查發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生對(duì)三部分教學(xué)的效果滿意，學(xué)習(xí)興趣較高。王瑞等［3］根據(jù)骨科臨床教學(xué)的特點(diǎn)，訓(xùn)練學(xué)生將合理的臨床思維與選用適當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)檢查方法，準(zhǔn)確的影像學(xué)讀片相結(jié)合，廣泛用于臨床教學(xué)中，使學(xué)生的臨床診斷水平有了質(zhì)的提高。

1骨外科教學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)的關(guān)系

骨科學(xué)是一門綜合性較強(qiáng)的學(xué)科，不僅包含炎癥、外傷以及腫瘤等實(shí)質(zhì)性疾病，而且涵蓋了人體基本力學(xué)知識(shí)以及骨骼，臨近組織的生理，病理，解剖學(xué)方面的基礎(chǔ)信息，專業(yè)知識(shí)強(qiáng)，基礎(chǔ)知識(shí)量大，臨床學(xué)生掌握常規(guī)的診療手段十分不易。教師在教學(xué)過程中，應(yīng)更多使用影像學(xué)資料融合并滲透實(shí)際教學(xué)工作中。普通X線片，三維CT矢狀面重建，CT平掃，B超，MRI，血管造影等通過不同方式人體成像來發(fā)現(xiàn)疾病，恰恰是骨科學(xué)教學(xué)所必需的。由于骨科傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥性，在課堂教學(xué)過程中教師們應(yīng)將骨科學(xué)的理論及相關(guān)專業(yè)知識(shí)與影像學(xué)資料結(jié)合，通過多媒體的視聽效果，使這些枯燥無味的知識(shí)變得生動(dòng)起來，使學(xué)生們有圖可看，有音可聽，對(duì)學(xué)習(xí)的興趣增加，對(duì)理論的接受能力得到增強(qiáng)。教師們通過生動(dòng)活潑的教學(xué)方式，讓學(xué)生對(duì)新知識(shí)的有更多的感官意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生在臨床理論和影像學(xué)資料間產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，便于學(xué)生記憶和理解，并且在逐步的知識(shí)積累中使臨床思維能力得到升華［4］。

2我院骨科影像學(xué)資料管理現(xiàn)狀及反思

我院近年來隨在骨科影像學(xué)資料庫建立上做出了一定探索，但這些資料缺乏專門的管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)，并未最大程度發(fā)揮其在教學(xué)中的核心作用。臨床醫(yī)學(xué)生，實(shí)習(xí)生大多反映臨床理論知識(shí)缺乏，對(duì)影像學(xué)缺乏了解，閱片和臨床診斷能力不足，這都是由于在臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)過程中上級(jí)醫(yī)生只注重一味講解理論知識(shí)，忽視對(duì)影像學(xué)的教學(xué)，究其原因：（1）缺乏先進(jìn)觀念的引導(dǎo)：我們大多數(shù)教師對(duì)骨科影像學(xué)資料的使用仍停留在一種比較隨意的階段，往往只把影像資料作為一般教學(xué)方法的補(bǔ)充或附帶。課堂教學(xué)主要以灌輸書本知識(shí)為主，很難激發(fā)學(xué)生興趣；（2）缺乏現(xiàn)代化的管理：影像學(xué)資料珍貴性同保存的完整性形成了很大反差，管理標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范，沒有對(duì)骨科影像學(xué)資料庫提出探索性方案及改進(jìn)維護(hù)措施。這在一定程度上造成資料庫形同虛設(shè)，浪費(fèi)了學(xué)校的教學(xué)資源［5］。

3骨科醫(yī)學(xué)影像教學(xué)資料建立的必要性及優(yōu)點(diǎn)

3．1有助于提高骨科診斷，診療及教學(xué)水平

我院是一所具有80多年歷史的安徽省規(guī)模最大的綜合性教學(xué)醫(yī)院，擁有先進(jìn)醫(yī)療檢查設(shè)備和醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有較強(qiáng)的真實(shí)感，所傳達(dá)的信息形象而直觀，結(jié)合影像學(xué)的教學(xué)是骨科學(xué)教學(xué)的一種重要方法，我們可以將骨科疾病的病理生理、解剖基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)與影像學(xué)資料有機(jī)地聯(lián)系在一起，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段融入到骨外科教學(xué)課件中，提供形象而直觀的病例案列，在理論知識(shí)的講解過程中，通過影像學(xué)圖片可以使骨科疾病變得形象，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)疾病的理解，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)更容易被學(xué)生理解掌握［6］。另外，運(yùn)用一定準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法，能使醫(yī)生獲得更多的疾病資料，減少了對(duì)疾病的盲目猜測(cè)，使臨床治療方法更加科學(xué)，療效更加顯著，同時(shí)也有助于醫(yī)生對(duì)臨床專業(yè)知識(shí)的積累，最大程度減少漏診和誤診的幾率。因此骨科醫(yī)學(xué)影像教學(xué)資料建立可以使醫(yī)院的資料得到充分利用，發(fā)揮最大效能，既能使患者獲得最佳診斷和治療，也能使骨科疾病的理論知識(shí)得到更加直觀理解［7］。

3．2影像學(xué)與骨科互動(dòng)式教學(xué)，有利于提高教學(xué)質(zhì)量

傳統(tǒng)的骨科教學(xué)屬于“填鴨”式教學(xué)，知識(shí)枯燥，學(xué)生缺乏興趣，如果將枯燥的書本知識(shí)轉(zhuǎn)換成文字、圖像以及X線片形式描述出來，制成骨科影像學(xué)數(shù)據(jù)庫，結(jié)合先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)可以使學(xué)生更加容易、直觀理解骨科學(xué)理論。因此誕生了很多結(jié)合影像學(xué)的骨科臨床教學(xué)法，如運(yùn)用對(duì)比方法、基于影像學(xué)資料的案例中心教學(xué)法（CBL）［8－9］。近年來，互動(dòng)式讀片成為大型綜合醫(yī)院多學(xué)科交流的一種新的模式，對(duì)提高讀片質(zhì)量，擴(kuò)大學(xué)科間交流，促進(jìn)臨床診治具有重要作用。其主要方式是骨科與影像學(xué)科互動(dòng)，包括主持人讀片，參與人討論，回顧并總結(jié)等，這樣做提高了讀片的互動(dòng)性，增進(jìn)學(xué)科間的交流，也使得學(xué)生對(duì)骨科疾病有了更充分深入的認(rèn)識(shí)。目前國(guó)內(nèi)大型教學(xué)醫(yī)院普遍采用臨床互動(dòng)式讀片，要求所屬學(xué)科的醫(yī)生，護(hù)士，碩博士研究生及臨床實(shí)習(xí)生參加，輪流擔(dān)任主講人，將平時(shí)工作和學(xué)習(xí)過程中積累的臨床病例，影像學(xué)資料與書本知識(shí)相結(jié)合做為讀書心得介紹給參加者。最常用的方式就是組織影像學(xué)閱片會(huì)，主講人匯報(bào)臨床疑難病例的病史及影像學(xué)表現(xiàn)，做出診斷和鑒別診斷，并說明理由并解釋疾病的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，臨床治療方法等。參加人對(duì)該病例的相關(guān)問題提出疑問，主講人答復(fù)，參加人可予以適當(dāng)反駁，最后由高年資醫(yī)師和相關(guān)專家教授進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，是單一的“示教式”方法變?yōu)椤坝懻撌健狈椒?，使學(xué)生積極參與，及早融入臨床醫(yī)生的角色，獲得分析解決臨床問題的方法［10］。朱劍華［11］研究提示，骨科臨床教學(xué)中，只要將神經(jīng)根的走行特點(diǎn)，結(jié)合腰椎間盤突出癥影像學(xué)表現(xiàn)和臨床分型以及神經(jīng)的感覺和運(yùn)動(dòng)功能向?qū)W生講授清楚，學(xué)生記憶深刻且會(huì)靈活應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。

4如何建立資料庫在計(jì)算機(jī)技術(shù)飛速發(fā)展

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)廣泛運(yùn)用于醫(yī)療領(lǐng)域的今天，傳統(tǒng)影像學(xué)資料庫已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代臨床教學(xué)和科研的要求。國(guó)內(nèi)多個(gè)大學(xué)開發(fā)和研究的基于醫(yī)學(xué)影像計(jì)算機(jī)存檔和傳輸系統(tǒng)（PACS）［12］的電子化教學(xué)資源庫對(duì)推動(dòng)骨科影像學(xué)教學(xué)有著突破的意義。教師利用PACS系統(tǒng)可以建立一套資源豐富，信息覆蓋面大的電子化骨科影像教學(xué)資料庫，其中涵蓋了教學(xué)教案，臨床病案及相關(guān)影像學(xué)資料，臨床治療方法，疾病愈后等，這種高科技的信息教學(xué)資源的建立，可以讓學(xué)生獲得更豐富的知識(shí)資源，使教學(xué)的互動(dòng)性得到顯著加強(qiáng)，學(xué)生們邊理解變記憶，改變了“填鴨”式教學(xué)的瓶頸。高緒仁等［13］采用對(duì)照試驗(yàn)研究表明在實(shí)習(xí)教學(xué)過程中，正確運(yùn)用PACS系統(tǒng)，可以為學(xué)生學(xué)習(xí)提供方便和主動(dòng)，學(xué)生們掌握影像學(xué)讀片和骨科學(xué)理論知識(shí)的能力得到了大的飛躍，培養(yǎng)出了一批理論知識(shí)過硬，臨床技能突出的醫(yī)學(xué)生。具體操作方法為：首先，建立電子教案，補(bǔ)充和豐富教科書內(nèi)容。教師根據(jù)臨床教學(xué)和課本大綱的要求，從資料庫中選擇合適的病例，并詳細(xì)標(biāo)注出病例的相關(guān)信息，并附上最后的治療結(jié)果包括手術(shù)方式的選擇，手術(shù)的具體過程以及病例，影像等資料，做成WORD文檔，按教材章節(jié)和教學(xué)要求分類。其次，建立電子化的病案追蹤系統(tǒng)，由教員負(fù)責(zé)將收集的病例資料的愈后，隨訪資料一一登記在案，并定期更新。定期召開病案追蹤讀片會(huì)，讓學(xué)生模擬實(shí)際工作，通過讀片及骨科基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)來理解病例的影像學(xué)特征，學(xué)生可以充分理解疾病的多樣性和復(fù)雜性，對(duì)于鑒別診斷非常有幫助。對(duì)我院來說，建立影像資料庫目前還處于起步階段，是一項(xiàng)長(zhǎng)期而又艱巨的工程，經(jīng)費(fèi)、人員、硬件、觀念等方面都有限制，但我們必須體現(xiàn)特色教學(xué)的路子，根據(jù)我院的實(shí)情及國(guó)內(nèi)各兄弟院校的發(fā)展?fàn)顩r，一步一腳印，使我院的骨科教學(xué)走在國(guó)內(nèi)前列，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)生。

參考文獻(xiàn)：

［1］王永豐，常巍，王達(dá)義．等．結(jié)合解剖學(xué)和影像學(xué)知識(shí)提高骨科臨床教學(xué)質(zhì)量［J］．中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2012，11（6）：639－641．

［2］吳少科，曾榮，鐘環(huán)．等．在骨科臨床教學(xué)中進(jìn)行?？朴跋駥W(xué)教學(xué)的探索和實(shí)踐［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（3）：259－260．

［3］王瑞，郭子城，洪剛．提高骨科臨床教學(xué)質(zhì)量的實(shí)踐探討［J］．中國(guó)病案，2012，11（18）：64－65．

［4］唐龍軒．有關(guān)影像學(xué)診斷和治療在骨科的應(yīng)用及其發(fā)展［J］．中國(guó)矯形外科雜志，2009，17（11）：875－877．

［5］吳興旺，王樂，劉斌．等．非影像專業(yè)的影像學(xué)教學(xué)體會(huì)與探討［J］．安徽醫(yī)藥，2013，17（3）：534－535．

［6］趙波，白富梁．骨科臨床教學(xué)中進(jìn)行專科影像學(xué)教學(xué)的探索［J］．醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（4）：193－194．

［7］孫永強(qiáng)，艾進(jìn)偉，和艷紅．骨科影像學(xué)數(shù)據(jù)庫在教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010（2）：38．

［8］王東，孫彤．運(yùn)用對(duì)比法學(xué)習(xí)骨科影像學(xué)［J］．首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011（增刊）：368－370．

［9］王浩．基于影像學(xué)資料的CBL教學(xué)法在骨科教學(xué)中的應(yīng)用［J］．首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2012（增刊）：349－351．

［10］張勁松，葛雅麗，宦怡．放射影像互動(dòng)讀片新模式［J］．現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2002，11（3）：109．

［11］朱劍華．影像學(xué)資料在骨科教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011（6）：61，89．

［12］鄧曉娟，張偉國(guó)，陳蓉，等．建立電子教學(xué)資料庫革新醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式［J］．重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（4）：509－510．

骨科?？评碚撝R(shí)范文第5篇

【摘要】臨床實(shí)習(xí)是綜合訓(xùn)練學(xué)生動(dòng)用所學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，分析問題和解決問題能力的重要環(huán)節(jié)，是對(duì)理論知識(shí)的再學(xué)習(xí)、再提高，是檢驗(yàn)學(xué)生課堂知識(shí)消化吸收的實(shí)踐課程。因此，如何使實(shí)習(xí)生成為合格的護(hù)生是臨床帶教的主要任務(wù)，本人就臨床帶教中一些體會(huì)談?wù)劰强茖?shí)習(xí)生臨床帶教的方法。

【關(guān)鍵詞】骨科；實(shí)習(xí)生；臨床帶教

一、制定實(shí)習(xí)生臨床帶教總目標(biāo)

通過骨科病房實(shí)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè)，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)，師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識(shí)目標(biāo)

（1）掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)：無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則，口腔護(hù)理、靜脈輸液及留置針護(hù)理等，有機(jī)會(huì)時(shí)掌握VSD護(hù)理技術(shù)。

（2）了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理，例如：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理，椎體成形術(shù)病人的護(hù)理等。

（3）了解各種常見醫(yī)療儀器的使用（CPM機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、脈氧儀）。

（4）掌握病歷書寫，每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

（5）參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學(xué)查房。

二、制定帶教計(jì)劃

（一）實(shí)施初期，熟悉環(huán)境，專人帶教。

由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉科室環(huán)境，了解科室的專業(yè)特點(diǎn)、搶救藥品、物品位置及設(shè)備的應(yīng)用及相關(guān)要求等，并介紹各自的指導(dǎo)老師，使她們盡快消除陌生感。采取一對(duì)一的指導(dǎo)方式，指導(dǎo)老師必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)，向護(hù)生傳授知識(shí)和技能，要求每位指導(dǎo)老師明確帶教計(jì)劃、增強(qiáng)帶教意識(shí)、耐心細(xì)致、放手不放眼。使學(xué)生目的明確，教師有的放矢，這樣才能在實(shí)習(xí)過程中達(dá)到師生緊密配合，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

（二）實(shí)施中期，步步落實(shí)，層層把關(guān)。

帶教計(jì)劃的實(shí)施必須嚴(yán)格到位，做到步步落實(shí)、層層把關(guān)?！安讲铰鋵?shí)”是指帶教計(jì)劃應(yīng)該有步驟地施行――由淺入深，由易到難，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，直到完成所有的計(jì)劃?！皩訉影殃P(guān)”是指對(duì)護(hù)生的管理和考核必須層層施行。每個(gè)護(hù)生都必須通過指導(dǎo)老師、教學(xué)干事、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部的四級(jí)考核。

（三）實(shí)施后期，雙向反饋，總結(jié)提高。

帶教計(jì)劃實(shí)施完畢，便實(shí)行雙向反饋，由帶教老師評(píng)定護(hù)生的成績(jī)，由護(hù)生評(píng)議帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

三、嚴(yán)格言傳身教，規(guī)范護(hù)理操作

（一）熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀

對(duì)新來的護(hù)生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排等。嚴(yán)格護(hù)生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，操作時(shí)做到“四輕”操作輕、開關(guān)門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務(wù)。同時(shí)要反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神，說明不安全醫(yī)療對(duì)患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強(qiáng)責(zé)任心。

（二）要理論結(jié)合實(shí)際，鞏固專業(yè)知識(shí)

人們的記憶是有時(shí)間限制的，理論如果與實(shí)踐脫節(jié)，長(zhǎng)此下去便會(huì)喪失理論記憶。要使護(hù)生力爭(zhēng)做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可采用老師問、護(hù)生答的方式或師生互問互學(xué)的方法，使雙方對(duì)患者的病情護(hù)理問題有全程了解和掌握，提出護(hù)理問題及時(shí)解決。真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達(dá)到師生對(duì)專業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)不斷提高的目的。

（三）要掌握技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)基本技能演示與操作訓(xùn)練

為了使學(xué)生能將學(xué)到的知識(shí)有機(jī)地與臨床實(shí)踐相結(jié)合，做到有的放矢地選擇培訓(xùn)方案，并和學(xué)生一起共同復(fù)習(xí)護(hù)理操作中的一些基本原則，如：無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、各種注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則等，進(jìn)行實(shí)施整體護(hù)理模式訓(xùn)練，內(nèi)容包括護(hù)理程序的應(yīng)用、人際溝通的技巧、健康評(píng)估的方法及病歷書寫要求等，幫助她們進(jìn)一步掌握護(hù)理各環(huán)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。

四、注重培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析與解決問題的能力

患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰恰是某些嚴(yán)重疾病的先兆，護(hù)士只有具有敏 銳的觀察能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、分析與解決問題的能力，才能及時(shí) 發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教教師可布置觀察內(nèi)容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動(dòng)態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、護(hù)理問題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，并指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士如何觀察。實(shí)習(xí)護(hù)士必須收集以上資料，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并在帶教教師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。通過臨床實(shí)習(xí)，可將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題，為實(shí)習(xí)護(hù)士以后的職業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。

五、加強(qiáng)與實(shí)習(xí)護(hù)士的溝通

真正成為他們的良師益友教師不但要會(huì)與患者進(jìn)行溝通，同時(shí)也需 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行有 效的溝通。在操作過程中注意說話的語氣及方式，不但維護(hù)了實(shí)習(xí)護(hù)士在患者面前的尊嚴(yán)，也減少與護(hù)患之間的矛盾。隨著社會(huì)的發(fā)展及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，男實(shí)習(xí)護(hù)士亦越來越多，

徹底鏟除了過去認(rèn)為護(hù)士必是女性的傳統(tǒng)觀念，對(duì)待男實(shí)習(xí)護(hù)士更應(yīng)耐心細(xì)致，因?yàn)樗麄儾荒鼙换颊呒凹覍偎蛹{，容易造成心壓力及自尊心受到傷害，這就要求帶教教師及時(shí)與他們進(jìn)行溝通交流，了解他們的心埋，排除不必要的工作干擾，發(fā)揮男實(shí)習(xí)護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)和特長(zhǎng)。

結(jié)束語

要培養(yǎng)一名優(yōu)秀的骨科護(hù)士，帶教教師不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)、嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德、熱愛護(hù)理工作和無私奉獻(xiàn)精神。學(xué)生也要有熱愛專業(yè)的思想和行動(dòng)，不怕臟、不怕累，有吃苦耐勞、不斷進(jìn)取的精神，是教與學(xué)的互補(bǔ)。骨科專科性強(qiáng)、基礎(chǔ)護(hù)理量大，別因?yàn)檫@影響實(shí)習(xí)護(hù)士的心理狀態(tài)，造成心理陰影。合理的時(shí)間安排、多變的教育力方法、注重?？婆嘤?xùn)，使實(shí)習(xí)護(hù)士輕松地度過實(shí)習(xí)期，信心百倍的迎接嶄新的未來工作生涯。

參考文獻(xiàn)