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人文護(hù)理論文范文第1篇

1.身傳重于言教，教師自身人文知識(shí)不足。臨床護(hù)理教師中部分是畢業(yè)于臨床專業(yè)有過(guò)臨床醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)。但對(duì)臨床上護(hù)士的工作沒(méi)有親身體驗(yàn)過(guò)，對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足，教學(xué)中缺乏人文素質(zhì)理念的滲透。

2.護(hù)理的核心是以人為本。人文素質(zhì)知識(shí)不僅對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生求職就業(yè)有幫助，對(duì)工作中如何與病人相處有幫助，對(duì)將來(lái)職業(yè)發(fā)展也有重要作用。部分教師在教學(xué)中比較重視專業(yè)理論知識(shí)的和技能的講授，忽略了人文素質(zhì)理念的灌輸。

3.學(xué)生人文素質(zhì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生都是大專生，高考分?jǐn)?shù)相對(duì)比較低，人文知識(shí)基礎(chǔ)差底子薄。還有部分中職升高職的學(xué)生，目前大部分都是九零后，大部分都是父母寵大的一代，社會(huì)閱歷少，自我意識(shí)特別強(qiáng)。缺乏與人交流、相處的技巧，也缺乏寬容理解他人之心。不懂得如何關(guān)心別人，缺乏主動(dòng)溝通的積極性。

4.學(xué)生自我控制能力差。實(shí)驗(yàn)課上，趁老師給其他學(xué)生示范的時(shí)機(jī)，有學(xué)生拿著模型亂寫(xiě)亂畫(huà)。完全沒(méi)有把模型當(dāng)成是真正的娃娃，到處亂摔。抱娃娃的姿勢(shì)也不正確，有的拿頭，有的提腿，動(dòng)作粗暴，絲毫不知道呵護(hù)、關(guān)懷。

5.兒科護(hù)理的學(xué)科特殊性。不可能如內(nèi)科一樣有真實(shí)的標(biāo)準(zhǔn)化病人等教學(xué)資源，學(xué)生用模型操作還體會(huì)不到護(hù)理柔軟的真娃娃時(shí)的呵護(hù)和關(guān)愛(ài)。

6.附屬醫(yī)院條件有限。學(xué)生見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)條件都有限，在實(shí)習(xí)期間科室為減少矛盾的發(fā)生，讓學(xué)生親自獨(dú)立護(hù)理，解決矛盾的機(jī)會(huì)少，缺乏與病人溝通交流的經(jīng)驗(yàn)和呵護(hù)兒童的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。7.學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性不高，心理承受能力差。一旦在實(shí)習(xí)中受到點(diǎn)委屈，就拒絕與病人打交道，失去了親身體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。

二、兒科護(hù)理教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育方法

1.提高教師的人文知識(shí)水平。多給教師提供培訓(xùn)人文素質(zhì)的機(jī)會(huì)，多學(xué)習(xí)。教師到臨床一線進(jìn)修學(xué)習(xí)。臨床專業(yè)畢業(yè)的老師到臨床醫(yī)生崗位進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)多了解護(hù)理工作，提高對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的老師到臨床護(hù)理崗位進(jìn)修學(xué)習(xí)，增長(zhǎng)兒科護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，提高自身的人文素養(yǎng)，以及和病人打交道的能力。

2.課堂教學(xué)中充分融入人文關(guān)懷理念。讓學(xué)生在潛移默化中提高自身的人文素質(zhì)，這就要求教師在課堂上充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性，用言行感染和影響學(xué)生。比如實(shí)驗(yàn)操作給嬰兒沐浴，把模型娃娃當(dāng)成真正的娃娃。目光溫柔地注視娃娃，在穿脫衣服的時(shí)候動(dòng)作輕柔，放置和抱起娃娃的時(shí)候動(dòng)作也要輕柔。洗完注意保暖，防止慢慢擦干讓寶寶著涼，用浴巾把身上的水蘸干。小嬰兒的頸椎沒(méi)有發(fā)育好，抱小嬰兒時(shí)特別要保護(hù)頭頸部，注意安全。

3.學(xué)生參與操作訓(xùn)練和操作考核中體現(xiàn)人文關(guān)懷。在操作訓(xùn)練中同學(xué)們模仿老師親切溫柔地對(duì)待患兒，輕柔準(zhǔn)確地抱起娃娃。愛(ài)惜模型，把模型當(dāng)成是一個(gè)幼小的生命。表?yè)P(yáng)人文素質(zhì)理念在操作過(guò)程中運(yùn)用恰當(dāng)?shù)耐瑢W(xué)。操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，體現(xiàn)人文關(guān)懷素質(zhì)占有一定比例的分值，引起同學(xué)們的足夠重視。

4.創(chuàng)設(shè)教學(xué)場(chǎng)景，讓學(xué)生運(yùn)用人文關(guān)懷理念的機(jī)會(huì)。比如，上實(shí)驗(yàn)課前把一堆的嬰兒放在操作臺(tái)上，有個(gè)別同學(xué)悄悄用毛毯把他們輕輕蓋住。表?yè)P(yáng)表現(xiàn)關(guān)愛(ài)的同學(xué)，懂得照護(hù)。創(chuàng)設(shè)護(hù)士在操作過(guò)程中進(jìn)行護(hù)患溝通的場(chǎng)景，要體現(xiàn)人文素質(zhì)。讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演：例如：一個(gè)患兒發(fā)生高熱驚厥了，一個(gè)同學(xué)扮演護(hù)士，一個(gè)同學(xué)扮演醫(yī)生，兩個(gè)同學(xué)扮演兒童的父母，對(duì)患兒進(jìn)行急救處理。讓同學(xué)們充分體會(huì)臨床護(hù)士的心理和患兒父母的焦慮情緒，提高對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。提高護(hù)患溝通的技巧，運(yùn)用人文關(guān)懷理念。例如：一個(gè)5歲患兒診斷為肺炎，需要輸液，護(hù)士需要操作前和家長(zhǎng)及孩子溝通，讓一個(gè)同學(xué)扮演護(hù)士，讓另一個(gè)同學(xué)扮演家長(zhǎng)，一個(gè)扮演患兒進(jìn)行溝通。這樣學(xué)生分組進(jìn)行溝通，最后對(duì)小組同學(xué)的溝通能力進(jìn)行評(píng)比、打分。

5.加強(qiáng)學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的溝通與交流，讓醫(yī)院提供更多見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)動(dòng)手的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)之前像強(qiáng)化技能一樣，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。實(shí)習(xí)期間更積極主動(dòng)地和病人及家屬打交道，提高護(hù)患的溝通能力。

6.增加開(kāi)設(shè)一些提高學(xué)生人文素質(zhì)知識(shí)的課程：文學(xué)鑒賞、人際溝通、求職與就業(yè)等。

7.學(xué)校團(tuán)委定期舉行一些學(xué)生活動(dòng)和社團(tuán)活動(dòng)，并進(jìn)行評(píng)比打分，提高學(xué)生對(duì)人文知識(shí)的運(yùn)用能力。

三、結(jié)語(yǔ)

人文護(hù)理論文范文第2篇

在中國(guó)，人文在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里代表的是儒家價(jià)值觀中的一類，特點(diǎn)是對(duì)生命重視，核心所指是道德。人文將文明與野蠻兩個(gè)時(shí)期劃分開(kāi)來(lái)，也代表著人性。它對(duì)人的價(jià)值有了一定的肯定，將的尊嚴(yán)地位進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，有著先進(jìn)的思想與較為完善的理論。本質(zhì)上人文講究的是以人為本，人生存的意義以及人在精神上的追求，也是研究人性的一個(gè)方向，所得出的結(jié)果是如何做人。人文素質(zhì)對(duì)人的價(jià)值觀，人生觀，世界觀都有一定的研究，對(duì)氣質(zhì)，修養(yǎng)，人格等方面也有涉及。

2如今護(hù)理專業(yè)的人文素質(zhì)教育

2.1國(guó)外的情況

根據(jù)調(diào)查，護(hù)理學(xué)的課程在國(guó)外大部分都由護(hù)理學(xué)，社會(huì)人文科學(xué)，自然科學(xué)這三類構(gòu)成。護(hù)理學(xué)的課程在所有課程中有25%到30%的比重，人文社會(huì)科學(xué)類課程占很大的比重，比較明顯的麻省理工大學(xué)便有108門(mén)人文社會(huì)科學(xué)類課程，從這里就可以看出外國(guó)重視人文素質(zhì)教育的程度。

2.2我國(guó)的情況

2.2.1醫(yī)科學(xué)校不重視對(duì)人文素質(zhì)的教育因?yàn)閭鹘y(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式對(duì)我國(guó)護(hù)理教育影響較深，所以我國(guó)的護(hù)理教育偏向于技術(shù)層面與科學(xué)的教育，而對(duì)于病人的關(guān)愛(ài)，對(duì)生命的關(guān)愛(ài)，與人文素質(zhì)的培養(yǎng)沒(méi)有足夠的重視?，F(xiàn)在我國(guó)本科類護(hù)理教育的課程與臨床醫(yī)學(xué)的課程較為相近，甚至出現(xiàn)了一起學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的現(xiàn)象。而高等護(hù)理學(xué)校的學(xué)生大多是高中的理科生，對(duì)社會(huì)科學(xué)，人文素質(zhì)的認(rèn)知有著很大的不足。而一些學(xué)校的課程設(shè)置將很大一部分社會(huì)學(xué)科設(shè)為考查類課程，對(duì)學(xué)生的積極性產(chǎn)生了很大的抑制。

2.2.2護(hù)理類人文課程的師資不足現(xiàn)在很多護(hù)理院校有著護(hù)理類人文課程的師資力量不足這個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題，有很多擔(dān)任人文課程教學(xué)的教師都是從護(hù)理類課程轉(zhuǎn)型而來(lái)的，對(duì)人文與社會(huì)學(xué)的知識(shí)了解不足。雖然現(xiàn)在有一些高等院校已經(jīng)設(shè)立了人文類課程的研究教室，但是很多教師都沒(méi)有專業(yè)教授人文與社會(huì)學(xué)科的經(jīng)歷，對(duì)于人文與社會(huì)學(xué)科的結(jié)合不成熟，也不能更深入地教育學(xué)生，因此無(wú)法滿足現(xiàn)在護(hù)理學(xué)人文教育的需求。

2.2.3護(hù)理院校之間缺乏溝通我國(guó)的護(hù)理學(xué)院之間很少開(kāi)展學(xué)術(shù)討論會(huì)，教學(xué)內(nèi)容單一，偏向職業(yè)教育，不夠重視護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識(shí)以及人文素質(zhì)教育，發(fā)表的護(hù)理學(xué)術(shù)論文相對(duì)西方國(guó)家來(lái)說(shuō)也比較少，或者發(fā)表的內(nèi)容陳舊缺乏創(chuàng)新，護(hù)理人員在實(shí)習(xí)工作時(shí)，老師通常不夠重視學(xué)生的人文教育問(wèn)題，學(xué)生與老師之間也缺乏交流和探討。

3.隨著人們生活水平的不斷提高，將人文教育與護(hù)理進(jìn)行融合變得重要起來(lái)

在日常的生活中，人們不同的價(jià)值觀直接的影響人們的生活和思想，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人文教育，幫助護(hù)理人員轉(zhuǎn)變和改進(jìn)思想，使每一位護(hù)理人員都能夠擁有適應(yīng)社會(huì)的與時(shí)俱進(jìn)的護(hù)理思想，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。

3.1提倡人文護(hù)理教育

人文教育的表現(xiàn)是對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)的道德素質(zhì)的教育，本質(zhì)是提高護(hù)理人員的素質(zhì)，而最終目標(biāo)是對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理上的塑造，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行再教育已經(jīng)不是要對(duì)護(hù)理人員的臨床實(shí)踐能力進(jìn)行教導(dǎo)，而轉(zhuǎn)換為對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情感上的陶冶，要教導(dǎo)護(hù)理人員一定要具有高尚的品德和節(jié)操，要培養(yǎng)護(hù)理人員的工作責(zé)任感。

3.2對(duì)護(hù)理工作人員開(kāi)展人文教育

人文教育主要是要培養(yǎng)護(hù)理人員具備比較好的心里素質(zhì)，培養(yǎng)護(hù)理人員與人交流的能力，培養(yǎng)護(hù)理人員遇見(jiàn)緊急事件的處理能力，和護(hù)理人員抗挫折的能力，臨床護(hù)理人員的工作壓力比較大，所以很容易產(chǎn)生焦躁的情緒，所以，要對(duì)臨床護(hù)理人員進(jìn)行心理疏通，要幫助臨床護(hù)理人員在這樣的工作環(huán)境中要營(yíng)造出優(yōu)良的心理。

4加強(qiáng)護(hù)理人文素質(zhì)教育的建議

4.1宣傳教育

每一所護(hù)理院校都應(yīng)該重視對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人文教育的環(huán)節(jié)，要培養(yǎng)專業(yè)水平過(guò)硬，同時(shí)心理素質(zhì)過(guò)硬以及人文素質(zhì)過(guò)硬的全面型護(hù)理人才，來(lái)適應(yīng)社會(huì)的需求以及科學(xué)的進(jìn)步。

4.2對(duì)護(hù)理院校的課程設(shè)置進(jìn)行改革

許多護(hù)理工作研究者提出要建立新型的課程體系，把《外科護(hù)理學(xué)》《,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等課程作為拓展模塊，把《護(hù)理教育》，《護(hù)理管理》等一些課程作為提高模塊，體現(xiàn)出“重視基礎(chǔ)，強(qiáng)化人文教育”的新理念。

4.3提高護(hù)理學(xué)院中教師的素質(zhì)

人文護(hù)理論文范文第3篇

1.1一般資料

2013年1月～2013年12月我院所收治的387例骨科患者，其中男患者217例，女患者170例，年齡15～76歲，平均50.3歲。本院對(duì)這些患者應(yīng)用的是心理護(hù)理和人性化結(jié)合的護(hù)理模式。這些骨科患者都接受住院治療，主要為腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松以及頸椎病等。

1.2方法

1.2.1貫徹人性化的骨科護(hù)理意識(shí)

根據(jù)護(hù)理人員的情況來(lái)使用心理護(hù)理和人性化護(hù)理，與護(hù)理實(shí)踐結(jié)合，提升護(hù)理意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員的人性化護(hù)理運(yùn)用能力，能夠讓心理護(hù)理和人性化護(hù)理在骨科中順利的使用。

1.2.2提升人性化護(hù)理水平

骨科的患者一般都是需要長(zhǎng)期接受治療的患者，他們的脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致其治療過(guò)程中喪失自理能力，因此比較焦慮和暴躁。特別是一些因?yàn)榻煌ㄊ鹿识鴨适н\(yùn)動(dòng)能力的患者，他們沒(méi)有足夠的信心生存下去，護(hù)理人員需要對(duì)患者的這些負(fù)面情緒進(jìn)行管理，積極的進(jìn)行疏導(dǎo)，根據(jù)患者的情況來(lái)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

1.2.3加強(qiáng)護(hù)理操作培養(yǎng)

心理護(hù)理以及人性化護(hù)理在骨科的使用需要通過(guò)培養(yǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理操作要求提高，加強(qiáng)培訓(xùn)，讓他們的操作熟練度提升。讓心理護(hù)理、人性化護(hù)理熟練后，才能夠在平時(shí)的護(hù)理過(guò)程中順利的使用，醫(yī)院需要對(duì)護(hù)理人員提供培訓(xùn)途徑，提升他們的自我提升意識(shí)。

1.2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通、心理護(hù)理和人性化護(hù)理

在骨科護(hù)理中的結(jié)合中還應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通的作用。在骨科護(hù)理中，通過(guò)護(hù)患溝通能夠?qū)⒆o(hù)理人員、患者以及患者家屬之間形成信息和情感的溝通，此類溝通的有效與否對(duì)骨科護(hù)理工作質(zhì)量的提升有著重要的影響。這就決定了骨科的護(hù)理人員應(yīng)在堅(jiān)持整體護(hù)理理論的前提下，關(guān)注的患者所具有的人性化差異，通過(guò)溝通技巧的應(yīng)用，來(lái)推動(dòng)護(hù)患關(guān)系的良性發(fā)展。

1.2.5手術(shù)前后護(hù)理

結(jié)合模式的應(yīng)用骨科的護(hù)理人員在手術(shù)前后應(yīng)將心理護(hù)理和人性化護(hù)理進(jìn)行有效的結(jié)合。應(yīng)做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，結(jié)合患者的實(shí)際情況與患者進(jìn)行溝通，在說(shuō)明手術(shù)情況的基礎(chǔ)上明確患者的意見(jiàn)與要求，進(jìn)而避免患者緊張情緒給患者康復(fù)帶來(lái)的負(fù)面影響。讓患者能夠積極的配合手術(shù)，從根本上促進(jìn)患者的康復(fù)。

2結(jié)果

在387例患者的骨科護(hù)理中，沒(méi)有發(fā)生一起護(hù)患方面的糾紛，極大地提高了骨科患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。與2012年1月～2012年12月骨科患者的滿意度相比，2013年1月～2013年12月骨科患者的滿意度得到了極大的提高，同期滿意度提高了18.7%。通過(guò)骨科護(hù)理中心理護(hù)理與人性化護(hù)理兩者的結(jié)合，患者積極配合治療，促進(jìn)了患者的康復(fù)效果。

3討論

人文護(hù)理論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理文書(shū)；法律責(zé)任

病歷書(shū)寫(xiě)是指醫(yī)務(wù)人員通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成的醫(yī)療活動(dòng)記錄。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)是關(guān)于溝通信息、質(zhì)量控制、法律依據(jù)、科研教育、效益評(píng)估的一項(xiàng)重要工作[1]。醫(yī)療護(hù)理文件反映了病人及時(shí)有效治療的全過(guò)程，是臨床醫(yī)療護(hù)理原始記錄，是法律證明文件，發(fā)生醫(yī)療糾紛，在調(diào)查過(guò)程中要依其中記載，以判斷是非[2]。按照現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》病人有權(quán)復(fù)印醫(yī)囑、護(hù)理記錄等病歷相關(guān)資料。特別是涉及醫(yī)療事故“舉證責(zé)任倒置”條件下，醫(yī)療、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和法律的關(guān)系越來(lái)越重要。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2005年1—12月病歷130份，其中婦產(chǎn)科60份，綜合科60份，新生兒科10份。

1．2方法。按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和2003年8月版《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，以診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)作為檢查的標(biāo)準(zhǔn)，檢查過(guò)程中及時(shí)糾錯(cuò)反饋。以體溫單、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單、一般護(hù)理記錄單、危重病人護(hù)理記錄單為檢點(diǎn)。檢查內(nèi)容為護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的正確性，病情評(píng)估的真實(shí)性，各項(xiàng)客觀記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，護(hù)理措施記錄的完整性，護(hù)理效果評(píng)價(jià)的動(dòng)態(tài)性。

2結(jié)果

護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)格式正確，無(wú)涂改，字跡清楚113份，格式欠正確4份，字跡有涂改3份。其中病情評(píng)估欠真實(shí)10份，各項(xiàng)客觀記錄不準(zhǔn)確3份，不及時(shí)2份，護(hù)理措施記錄欠完整10份，缺乏護(hù)理效果動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)15份。隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革，新條例實(shí)施及法律意識(shí)提高，護(hù)理人員主動(dòng)且認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)，病歷中護(hù)理文書(shū)質(zhì)量有所提高。

3討論

3．1潛在法律責(zé)任問(wèn)題：護(hù)理記錄是具有法律意義的原始文件，是支持醫(yī)患關(guān)系的最關(guān)鍵證據(jù)。如果護(hù)理記錄不及時(shí)、記錄不清楚、護(hù)理措施記錄不全面、不客觀，虛填觀測(cè)結(jié)果、重抄護(hù)理記錄、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，字跡欠清楚，有涂改隨意簽名造成護(hù)理記錄失真，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，勢(shì)必造成舉證困難而失敗。

3．1．1在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中漫不經(jīng)心，出現(xiàn)字跡潦草、錯(cuò)寫(xiě)、涂改等現(xiàn)象。在護(hù)理文書(shū)中，確實(shí)存在著有些護(hù)士書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，欠清楚，甚至涂改跡象，在醫(yī)療糾紛中，存在著舉證不力的問(wèn)題。

3．1．2病情評(píng)估欠真實(shí)。醫(yī)生護(hù)士溝通不夠，醫(yī)生病程記錄與護(hù)理記錄有出入，搶救、用藥、死亡時(shí)間不一致。這也存在著潛在醫(yī)療責(zé)任問(wèn)題。

3．1．3客觀數(shù)據(jù)記錄漏記。護(hù)理記錄中有客觀數(shù)據(jù)記錄錯(cuò)誤，危重病人有時(shí)未按要求漏記錄生命體征等等。

3、1．4醫(yī)囑開(kāi)出時(shí)問(wèn)與護(hù)士執(zhí)行時(shí)問(wèn)不符。有時(shí)醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)問(wèn)與實(shí)際時(shí)問(wèn)不符，護(hù)士又忽視了核對(duì)醫(yī)囑開(kāi)出的具體時(shí)間而錯(cuò)誤地簽名，導(dǎo)致執(zhí)行時(shí)間跨度大，甚至出現(xiàn)超前執(zhí)行醫(yī)囑；護(hù)士在執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，沒(méi)有正確記錄執(zhí)行時(shí)間，尤其對(duì)同一病人執(zhí)行不同醫(yī)囑而執(zhí)行時(shí)間卻一樣。

3．1．5記錄缺乏連續(xù)性。上一班病人出現(xiàn)的病情變化或用藥后需進(jìn)一步觀察等情況，在以后的班次中無(wú)相關(guān)內(nèi)容反映。

3．1．6護(hù)理措施記錄不完整，護(hù)理記錄重點(diǎn)不突出，護(hù)理效果動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)不及時(shí)。護(hù)理文書(shū)記載了對(duì)病人治療、護(hù)理及搶救的全部過(guò)程，是重要的法律依據(jù)。而有的護(hù)理記錄重點(diǎn)的護(hù)理內(nèi)容沒(méi)有在護(hù)理記錄中反映，或記錄針對(duì)性不強(qiáng)，未能動(dòng)態(tài)反映病人的病情、治療和護(hù)理效果，在搶救危重病人時(shí)，因繁忙未能及時(shí)記錄，這樣就容易造成延誤患者搶救和治療的嫌疑，如遇醫(yī)療糾紛時(shí)是必究的法律責(zé)任[3]。

3．2對(duì)策

3．2．1強(qiáng)化護(hù)理安全與法制知識(shí)教育。長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)士主觀上更多考慮病人健康問(wèn)題，往往忽視自已身邊的法律問(wèn)題。特別是在舉證責(zé)任倒置情況下的醫(yī)患背景下，極易引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，做到知法、懂法、用法律來(lái)約束自已行為。護(hù)理文書(shū)實(shí)際上是最重要的法律性文件，是在處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保障等事項(xiàng)中不可缺少的重要原始依據(jù)，具有民法、刑法等法律證據(jù)意義。由于護(hù)理文書(shū)的多種法學(xué)意義，確立了其嚴(yán)肅性、真實(shí)性和科學(xué)性，因此，在一定程度：可說(shuō)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范是履行法律義務(wù)而不是完成一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作任務(wù)。

3．2．2加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量監(jiān)控，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。醫(yī)院實(shí)行三級(jí)管理責(zé)任，成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，落實(shí)管理責(zé)任，定期分析、總結(jié)、反饋，防患未然。護(hù)理部經(jīng)常深入科率督查各種護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，要求從法律角度規(guī)范書(shū)寫(xiě)，必須遵循科學(xué)性、真實(shí)性、完整性、及時(shí)性，并與醫(yī)療文件同步的原則[4]。護(hù)理部按計(jì)劃組織相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)不定期對(duì)現(xiàn)有護(hù)理病歷和歸檔病例中的危重病人護(hù)理記錄、死亡病歷記錄進(jìn)行檢查，對(duì)存在問(wèn)題記錄在案，將不屬

于共性問(wèn)題向所在科室的護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任人指出，督促其及時(shí)改正，對(duì)共性問(wèn)題則利用1次／月的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行講解、糾正，提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3．2．3注重教育，提高素質(zhì)，加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，進(jìn)修深造，提高整體技術(shù)水平。強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)要求，定期進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查、討論、分析，通過(guò)考核培訓(xùn)提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)能力。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)理臨床觀察習(xí)慣，提高護(hù)士評(píng)估觀察能力和記錄水平。

3．2．4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員交流，避免記錄不符。醫(yī)療護(hù)理記錄的不符，主要是醫(yī)護(hù)雙方在收集病人的資料過(guò)程中信息來(lái)源的誤差而產(chǎn)生的[5]，護(hù)士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的記錄與自已的不一致時(shí)，應(yīng)找醫(yī)生給予核對(duì)，避免醫(yī)護(hù)記錄不符。

總之，重視護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高對(duì)潛在法律問(wèn)題的認(rèn)知，對(duì)維護(hù)自身利益有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]黃文娟，濮品潔，張紅芳等．護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中存在的法律責(zé)任問(wèn)題．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2005，21(6)：71—72．

人文護(hù)理論文范文第5篇

肝癌病人的護(hù)理是對(duì)護(hù)理護(hù)士整體素質(zhì)的考驗(yàn)，做好肝癌病人的護(hù)理是每一個(gè)護(hù)理護(hù)士應(yīng)盡的職責(zé)。本文從心理護(hù)理和臨床護(hù)理兩個(gè)方面介紹了肝癌病人的護(hù)理措施。

關(guān)鍵字：肝癌護(hù)理臨床

一、心理護(hù)理

肝病人的心理護(hù)理問(wèn)題是非常重要的，因?yàn)橹灰辛藨?zhàn)勝病魔的信心，就可能有奇跡出現(xiàn)。下面介紹對(duì)肝癌病人心理問(wèn)題以及護(hù)理措施。

1、懷疑心理：病人一旦得知自己得了癌癥，坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)言行謹(jǐn)慎，要探明病人的詢問(wèn)的目的，科學(xué)而委婉地回答病人所提的問(wèn)題，不可直言，減輕病人的受打擊程度，以免患者對(duì)治療失去信心。

2、恐懼心理：患者確切知道自己患有癌癥，常表現(xiàn)為害怕、絕望，失去生的希望，牽掛親人。護(hù)士應(yīng)同情病人，給予安慰，鼓勵(lì)病人積極接受治療，以免貽誤病情，并強(qiáng)調(diào)心理對(duì)病情的作用，鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)接受治療。

3、悲觀心理：病人證實(shí)自己患癌癥時(shí)，會(huì)產(chǎn)生悲觀、失望情緒，表現(xiàn)為失望多于期待，抑郁不樂(lè)，落落寡歡。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予關(guān)懷，說(shuō)明疾病正在得到治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)心情舒暢有利于疾病預(yù)后。

4、認(rèn)可心理：病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，開(kāi)始接受自己患有此病的事實(shí)，心情漸平穩(wěn)，愿意接受治療，并寄希望于治療。護(hù)士應(yīng)及時(shí)應(yīng)用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對(duì)治療的不利因素，如社會(huì)因素、家庭因素等。

5、失望或樂(lè)觀心理：因?yàn)閭€(gè)人的體質(zhì)和適應(yīng)程度不一樣，治療效果也不盡相同，有的患者病情得到控制，善于調(diào)適自己的心情，同時(shí)生活在和諧感情的環(huán)境中，病人長(zhǎng)期處于一種樂(lè)觀狀態(tài)。有的逐漸惡化，治療反應(yīng)大，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，體力難支，精神委靡，消極地等待死亡。護(hù)士對(duì)消極的病人要分析原因，做好心理安慰，及時(shí)調(diào)整病人的心態(tài)，做好生活指導(dǎo)；對(duì)樂(lè)觀的病人，要做好康復(fù)指導(dǎo)。留心觀察心理變化，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。另外，護(hù)士也要有嫻熟的護(hù)理技術(shù)和良好的心理品質(zhì)，使病人感到心理滿足，情緒愉快。護(hù)士要富有同情心，冷靜熱情，耐心和果斷，有敏銳的觀察力，對(duì)不同年齡、性格和地位的病人應(yīng)一律平等，公平公正，取得病人的信賴建立良好的護(hù)患關(guān)系，善于諒解病人的過(guò)失，不與病人頂撞，寬宏大量。在語(yǔ)言上，應(yīng)親切耐心，關(guān)懷和體諒，語(yǔ)氣溫和，交談時(shí)要認(rèn)真傾聽(tīng)，不隨意打斷，并注意觀察病情，了解思想，接受合理建議。在交談過(guò)程中，要注意保護(hù)性語(yǔ)言，對(duì)病人的診斷、治療和預(yù)后，要嚴(yán)謹(jǐn)，要有科學(xué)依據(jù)，切不可主觀武斷，胡亂猜想。

二、臨床護(hù)理

臨床護(hù)理是肝病護(hù)理中最重要的，護(hù)理措施的好壞將直接影響病人的恢復(fù)情況。

（一）一般護(hù)理

1、熱情接待病人，做好入院宣教工作，消除病人恐懼心理，使病人產(chǎn)生信任感，能積極配合治療。

2、注意休息，減少活動(dòng)量，以減輕肝臟負(fù)荷。

3、保證蛋白質(zhì)攝入，進(jìn)食適量的脂肪和高維生素。

4、對(duì)有腹水者，要限制鹽的攝入，每日3～5g；對(duì)有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暫時(shí)停止蛋白質(zhì)的攝入，攝入以糖為主。

5、保持床單位整潔平整，定時(shí)翻身，消瘦者每日用紅花乙醇按摩骨突處，以防止褥瘡。

6、對(duì)肝昏迷者和不能進(jìn)食者做好口腔護(hù)理。

（二）病情觀察

1、觀察生命體征變化和意識(shí)狀態(tài)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

2、觀察肝區(qū)疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、有無(wú)放射等。

3、肝介入治療術(shù)后，觀察患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)及傷口有無(wú)滲血，觀察血壓變化。

4、放化療術(shù)后，應(yīng)密切觀察各種副作用的發(fā)生，做好對(duì)癥處理。

（三）對(duì)癥護(hù)理

1、肝區(qū)疼痛者，按三級(jí)止痛法給予鎮(zhèn)痛劑，做好心理護(hù)理，做好緩解疼痛的心理宣教。

2、對(duì)食欲不振者應(yīng)經(jīng)常更換飲食花樣，少食多餐。上消化道出血者活動(dòng)期應(yīng)禁食。

3、腹脹并伴有腹水者，應(yīng)取半臥位，保持床位整潔，定時(shí)翻身，防止褥瘡。

4、各種并發(fā)癥的護(hù)理。

（四）健康指導(dǎo)

1、積極戒煙、戒酒。煙草中有多種致癌物質(zhì)；長(zhǎng)期飲酒過(guò)度，加重肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)疾病康復(fù)有害。

2、解除患者思想負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者積極參加文娛活動(dòng)，生活有規(guī)律。在病情得到緩解后，應(yīng)參加力所能及的工作，消除“不治之癥”的影響，維持機(jī)體正常功能。但在代償功能減退并發(fā)感染的情況下必須絕對(duì)臥床休息。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)更換污染的被服衣物，保持環(huán)境清潔，通風(fēng)良好，經(jīng)常修剪指甲，防止抓傷皮膚造成感染。避免碰撞和擠壓水腫部位的皮膚。

4、積極預(yù)防褥瘡，臥床病人每2小時(shí)更換一次。腹水合并肢體水腫者，應(yīng)正確掌握記錄出入量及測(cè)量腹圍的方法。

5、飲食調(diào)護(hù)，特別是術(shù)后康復(fù)期和化療過(guò)程中，一定要注意飲食調(diào)護(hù)，以利康復(fù)。進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，有水腫者不可食咸肉、泡菜，有肝硬化者禁食硬、熱、刺激性食物。

6、對(duì)化療患者應(yīng)觀察藥物毒副反應(yīng)，如口腔潰瘍可用鹽水或硼酸水漱口，局部涂龍膽紫；脫發(fā)者戴假發(fā)；定期復(fù)查白細(xì)胞，如白細(xì)胞低于4*109/L，則應(yīng)暫停化療，因化療藥品容易抑制造血系統(tǒng)并發(fā)感染；注意病室空氣流通，室內(nèi)定期消毒，限制探視。

7、肝癌手術(shù)者，術(shù)前全面查肝功能和凝血功能，術(shù)前3天進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，口服鏈霉素分2次吃，手術(shù)前晚再做清潔灌腸，術(shù)前3天肌注維生素K1。

作為一名優(yōu)秀的護(hù)士，應(yīng)該靈活地應(yīng)對(duì)病人出現(xiàn)的一切情況，所以針對(duì)病人的任何癥狀我們不能教條化地按部就班地處理，而應(yīng)該靈活地應(yīng)對(duì)，這樣既會(huì)提高護(hù)理質(zhì)量也會(huì)給病人帶來(lái)極大的信心。所以，在具體的護(hù)理中，護(hù)士還應(yīng)該注意提高自己的全面素質(zhì)，給病人帶來(lái)最好的理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧志國(guó);牛久欣;肝癌疼痛的綜合治療.臨床腫瘤學(xué)雜志,2000